Τι να περιμένετε και πώς να προετοιμαστείτε για την εμμηνόπαυση με την Dr. Lyla Blake-Gumbs

Ο Δρ Lyla Blake-Gumbs είναι οικογενειακός και λειτουργικός ιατρός πιστοποιημένος από το συμβούλιο με 22 χρόνια κλινικής εκπαίδευσης και εμπειρίας. Γνώρισα τη Δρ. Lyla όταν έγινε μέλος του SteadyMD, για το οποίο έχω μοιραστεί στο παρελθόν. Ήξερα ότι ήθελα να ζητήσω από τη Δρ. Lyla να είναι στο podcast όταν έμαθα ότι είναι ειδική στην υγεία των ορμονών των γυναικών, ειδικά κατά τη διάρκεια (συχνά σκληρής) περιόδου της ζωής που γνωρίζουμε ως εμμηνόπαυση.


Αυτό το επεισόδιο καλύπτει τα πάντα σχετικά με την εμμηνόπαυση, από το πώς να γνωρίζετε πότε πλησιάζει σε συγκεκριμένα βήματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τα ανεπιθύμητα συμπτώματα στην πορεία. Μιλάμε επίσης για θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και αν αυτή είναι η καλύτερη ή μοναδική επιλογή για γυναίκες που αναζητούν ορμονική υποστήριξη καθώς μεγαλώνουν.

Σίγουρα θα σημειώσω αυτήν τη συνέντευξη, καθώς δεν είμαι ειδικός (ακόμα!). Είμαι ευγνώμων στην Dr. Lyla που ήμουν εδώ για να ασχοληθεί με ένα θέμα που επηρεάζει τόσες πολλές γυναίκες και δεν έχει μιλήσει αρκετά για μια προληπτική προοπτική.


Στιγμιότυπα επεισοδίου

  • Πώς να πείτε πότε πλησιάζει η εμμηνόπαυση (και η ηλικία ποικίλλει τόσο πολύ)
  • Τι συμβαίνει στα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης
  • Ο κρυμμένος ρόλος της τεστοστερόνης στην ισορροπία των ορμονών
  • Γιατί ο αριθμός των εγκυμοσύνων που είχατε θα μπορούσε να επηρεάσει την εμπειρία σας από την εμμηνόπαυση
  • Πώς να διαπιστώσετε εάν κυριαρχείτε στα οιστρογόνα
  • Ποιες δοκιμές είναι πιο αξιόπιστες για τη μέτρηση των επιπέδων ορμονών
  • Άσκηση, αλλαγές στη διατροφή και συμπληρώματα που μπορούν να βοηθήσουν
  • Τι έχει να κάνει η εμμηνόπαυση με την καρδιαγγειακή υγεία
  • Τροποποιήσεις στο σχήμα υποστήριξης ορμονών σας εάν έχετε PCOS
  • Πώς λειτουργεί η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (και αν είναι καλή ιδέα)
  • Κι αλλα!

Πόροι που αναφέρουμε

  • Δρ Lyla Blake-Gumbs
  • Κουίζ Steady MD
  • Κύπελλο εμμηνόρροιας
  • Vitex
  • Φως λαμπτήρα

Περισσότερα από το Ίνσμπρουκ

  • 109: Θεραπεία της κολπικής υγείας, εμμηνόπαυση και ορμόνη με τη Δρ. Anna Cabeca
  • 234: Ο κετο-πράσινος τρόπος βελτιστοποίησης ορμονών και λίμπιντο με τη Δρ. Άννα Καμπέκα
  • 168: Μια προληπτική προσέγγιση για τη γήρανση και τη σεξουαλική υγεία και ευεξία με το HealthWellnessMD
  • Φυσικές εναλλακτικές λύσεις στα ορμονικά αντισυλληπτικά
  • Κύπελλο εμμηνόρροιας: Πώς να χρησιμοποιήσετε ένα για μια υγιή, φιλική προς το περιβάλλον περίοδο
  • Φυσικές θεραπείες για την εμμηνόπαυση: Πώς να μειώσετε τις εξάψεις και άλλα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης
  • Συμπτώματα κολπικής ατροφίας (& φυσικοί τρόποι προστασίας της κολπικής υγείας)

Σας άρεσε αυτό το επεισόδιο;Αφήστε ένα σχόλιο παρακάτω ή αφήστε μια κριτική στο iTunes για να μας ενημερώσετε. Εκτιμούμε τη γνώμη σας και αυτό βοηθά και άλλες μητέρες να βρουν το podcast.

Διαβάστε το podcast

Αυτό το podcast χρηματοδοτείται από το BLUblox. Δημιουργούν κομψά και αποτελεσματικά γυαλιά μπλοκαρίσματος μπλε φωτός για οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές. Ο φακός BluLite είναι ένας διαυγής φακός σχεδιασμένος για άτομα που εργάζονται κάτω από τεχνητό φως κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά δεν θέλουν να μοιάζουν να φορούν πορτοκαλί γυαλιά. Αυτό έχει σχεδιαστεί για να στοχεύει το φως που δημιούργησε ψηφιακό οπτικό πόνο, ημικρανίες, πονοκεφάλους και πολλά άλλα. Ο φακός SummerGlo τους ανεβάζει την ένταση για όσους εκτίθενται σε έντονο τεχνητό φως όλη την ημέρα και που υποφέρουν από ημικρανίες, άγχος, κατάθλιψη και SAD εμποδίζοντας το φως που συμβάλλει σε αυτές τις συνθήκες. Για καλύτερο ύπνο, ο φακός ύπνου τους είναι ένας πλήρης μπλε και πράσινο φως που εμποδίζει τον πλήρη κόκκινο φακό που είναι ιδανικός για χρήση μετά το σκοτάδι. Όταν ο ήλιος δύει, τα κόκκινα γυαλιά ανάβουν. Οι μελέτες δείχνουν ότι αποκλείοντας το μπλε φως, μπορείτε να αυξήσετε την παραγωγή μελατονίνης και να βελτιώσετε τον ύπνο. Και τέλος, αν δεν μπορείτε να δημιουργήσετε ένα απόλυτα σκοτεινό περιβάλλον ύπνου, η μάσκα ύπνου συσκότισης REMedy είναι το επόμενο καλύτερο πράγμα, εμποδίζοντας το 100% του φωτός ενώ μένετε άνετα και είναι εύκολο να κοιμηθείτε! Ο κώδικας wellnessmama προσφέρει έκπτωση 15% στο blublox.com/wellnessmama για τους ακροατές αυτού του podcast.

Αυτό το podcast χρηματοδοτείται από το XPT. Ίσως με είδα να το αναφέρω αυτό στο Instagram, καθώς κάτι που έχω ήδη υλοποιήσει τελευταία και εδώ γιατί. Αν σας αρέσουν οι περισσότεροι άνθρωποι, ορίζετε το ψήφισμα της Πρωτοχρονιάς να είναι πιο υγιεινό, ακολουθήστε μια δίαιτα ή ξεκινήστε την άσκηση. Κάνουμε πράγματα όπως βάρη ανύψωσης, τρέξιμο, ποδήλατο, πεζοπορία και βλέπουμε τι τρώμε. Όμως, οι περισσότεροι από εμάς θα παραβλέψουμε την πιο βασική δραστηριότητα όλων, την αναπνοή. Επικυρωμένο από κορυφαίους ειδικούς φυσικής κατάστασης, η αναπνοή απόδοσης είναι η δραστηριότητα που παραβλέπεται περισσότερο και μπορεί να κάνει περισσότερα για να σας βοηθήσει να ενεργοποιήσετε, να επιτύχετε καλύτερα και να ανακάμψετε. Και έχω την εύκολη λύση για εσάς μέσα σε μόλις 5 έως 10 λεπτά την ημέρα και είναι η εφαρμογή XPT Life.
Εμπνευσμένο από τις τεχνικές προπόνησης και τις συνήθειες του τρόπου ζωής των σέρφερ μεγάλων κυμάτων, του Laird Hamilton και του πρώην επαγγελματία αθλητή, Gabrielle Reece. Η εφαρμογή XPT Life βασίζεται στο πιο βασικό, αλλά ισχυρό ανθρώπινο γνώρισμα: την ανάγκη σας να αναπνέετε. είναι τόσο απλό. Ο μέσος άνθρωπος παίρνει 23.000 αναπνοές την ημέρα, οπότε δεν έχει νόημα ότι πρέπει να μάθουμε να αναπνέουμε με τον καλύτερο τρόπο που μπορούμε να κάνουμε το καλύτερο που μπορείτε; Συγκεντρώνει τις καλύτερες τεχνικές από όλο τον κόσμο για τη βελτίωση της ανάκαμψης, της ανθεκτικότητας και της απόδοσης τόσο στο μυαλό όσο και στο σώμα. Το XPT σας προσφέρει δωρεάν πρόσβαση σε αυτό το επαναστατικό πρόγραμμα. Με τη νέα εφαρμογή XPT Life, θα νιώσετε γρήγορα λιγότερο άγχος, περισσότερη εστίαση και βελτιωμένη απόδοση και έχω παρατηρήσει μια μεγάλη διαφορά. Απλώς μεταβείτε στη διεύθυνση xptlife.com/wellnessmama για λήψη της εφαρμογής. Πολλοί εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας και ευεξίας προβλέπουν ότι η ζωή και η απόδοση της αναπνοής XPT θα γίνουν μια από τις πιο καυτές νέες τάσεις το 2020.

Katie: Γεια σας και καλώς ήλθατε στο ” Innsbruck ” podcast. Είμαι η Katie από το wellnessmama.com. Και είμαι εδώ σήμερα με την Dr. Lyla Blake-Gumbs, η οποία είναι πιστοποιημένη γιατρός οικογενειακής ιατρικής με 22 χρόνια κλινικής εκπαίδευσης και εμπειρίας στη λειτουργική ιατρική και επείγουσα φροντίδα από την κλινική του Κλίβελαντ. Η πρακτική της επικεντρώνεται στην ακρόαση των αναγκών της ασθενούς της πρώτα και στη συνέχεια στη συμμετοχή τους σε κάθε απόφαση. Ως μητέρα τριών και Γιόγκι, αγαπά να ταξιδεύει στον ελεύθερο χρόνο της. Αποδέχεται έναν περιορισμένο αριθμό ασθενών σε ολόκληρη τη χώρα μέσω του SteadyMD, όπου είναι προσωπικός διαδικτυακός γιατρός θυρωρείου. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτό στις σημειώσεις της εκπομπής στο wellnessmama.fm ή μεταβαίνοντας στη διεύθυνση steadymd.com/wellnessmama. Και σε αυτό το επεισόδιο αντιμετωπίζουμε την εμμηνόπαυση, τις ορμόνες, την εμμηνόπαυση εάν βρίσκεστε σε αυτήν τη φάση της ζωής, πώς να το ξεπεράσετε με την ελάχιστη δυνατή ταλαιπωρία, τι πρέπει να γνωρίζετε για την αντικατάσταση ορμονών, πώς μπορούν να παίξουν όλα τα άλλα κατά τη διάρκεια εκείνη τη στιγμή της ζωής. Επομένως, αν βρίσκεστε σε αυτήν τη φάση ή πλησιάζετε σε αυτήν τη φάση, μείνετε συντονισμένοι. Αυτό το επεισόδιο θα είναι υπέροχο για εσάς.




Δρ. Λύλα, καλώς ήλθατε. Και ευχαριστώ που ήσασταν εδώ.

Δρ Lyla: Σας ευχαριστώ πολύ που με έχετε, Katie. Χαίρομαι που είμαι εδώ.

Katie: Είμαι πολύ χαρούμενος που σε έχω εδώ, επειδή είσαι ειδικός σε ένα θέμα που παίρνω πολλές ερωτήσεις σχετικά με αυτό που δεν ξέρω πώς να απαντήσω, που είναι η περιεμμηνόπαυση και η εμμηνόπαυση και πώς να το πλοηγηθώ στο καλύτερο δυνατός τρόπος με την ελάχιστη δυνατή ταλαιπωρία. Και ξέρω ότι είναι κάτι για το οποίο είστε πολύ ειδικοί. Έτσι, για να ξεκινήσετε ευρεία, μπορείτε να εξηγήσετε ακριβώς τι είναι η περιεμμηνόπαυση και γιατί υπάρχει τόσο μεγάλο εύρος ηλικιών στις οποίες οι γυναίκες βιώνουν αυτό;

Δρ Lyla: Σωστά. Είναι ένα είδος ενδιαφέρουσας ιδέας, επειδή μιλάμε για εμμηνόπαυση όπως αυτό, είναι αυτή η πολύ μεγάλη περίοδος κατά τη διάρκεια της ζωής, όταν στην πραγματικότητα η περιμενόπαυση καταλαμβάνει πιθανώς περισσότερο χρόνο. Μια γυναίκα μπορεί να γίνει περι-εμμηνοπαυσιακή, που σημαίνει περίπου την περίοδο της εμμηνόπαυσης, ήδη από αυτήν, ξέρετε, νωρίς έως τα μέσα της δεκαετίας του '40. Και αυτό μπορεί να συνεχιστεί μέχρι, ανάλογα με το πόσο αργά σταματά να έχει περιόδους έως και 12 μηνών, που είναι ο ορισμός της εμμηνόπαυσης. Μπορεί να φτάσει μέχρι τις 52, 53, 54. Επομένως, μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα που πραγματικά έχετε ενταχθεί σε αυτήν την κατηγορία. Και εξαρτάται πραγματικά από τη γυναίκα και ένα πλήθος παραγόντων. Όπως πότε άρχισε την εμμηνόρροια; Πόσες εγκυμοσύνες, αν υπήρχε, βίωσε; Πόσο καιρό θηλάζει;


Και έτσι είναι πολύ ενδιαφέρουσα στιγμή και τα συμπτώματα μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Το ύψος των συμπτωμάτων όπου, που θα φτάσουμε λίγο, είμαι βέβαιος ότι ο ίδιος μπορεί να διαρκέσει μόνο μερικά χρόνια. Αλλά οι γυναίκες θα αρχίσουν να παρατηρούν κάποιες αλλαγές στις περιόδους τους κυρίως από τα μέσα της δεκαετίας του '40 που προχωρούν. Έτσι, αυτό το ευρύ φάσμα ηλικιών οδηγεί πολλές γυναίκες … Έχω ακούσει ακόμη και γυναίκες στα τέλη της δεκαετίας του '30 να περιγράφουν ότι αισθάνονται σαν να βρίσκονται στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Μερικές φορές μπορούμε να πούμε με τον έλεγχο ορμονών πού βρίσκονται οι άνθρωποι, αλλά τις περισσότερες φορές αυτές είναι κλινικές διαγνώσεις με βάση τα συμπτώματα με τα οποία έρχονται οι άνθρωποι.

Katie: Το κατάλαβα. Επομένως, όταν πρόκειται για τον τεχνικό ορισμό της περι-εμμηνόπαυσης, δεν αρέσει εκεί μια ηλικιακή διακοπή ή ακόμη και σαν μια ορμονική εξέταση που την ορίζει, αλλά βασίζεται σε περισσότερα συμπτώματα. Αυτό καταλαβαίνω; Λοιπόν, πώς θα ξέρει κανείς ότι μπορεί να βρίσκονται σε περιμηνόπαυση και μπορεί να χρειαστεί να παρακολουθεί αυτά τα πράγματα ή να αντιμετωπίζει πράγματα;

Δρ. Lyla: Ναι, ακριβώς. Αυτή είναι μια πολύ καλή ερώτηση γιατί η εμμηνόπαυση είναι λίγο πιο εύκολο να οριστεί. Ο ορισμός της εμμηνόπαυσης δεν είχε έναν κύκλο για ένα ολόκληρο έτος. Εάν δεν έχετε περίοδο 12 μηνών, θεωρείτε εμμηνόπαυση ανεξάρτητα από το τι είναι το FSH, το οποίο σημαίνει ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων. Ωστόσο, με την περίοδο της εμμηνόπαυσης, είναι αλήθεια ότι δεν υπάρχει εργαστηριακό τεστ που να μπορεί να διαγνώσει αυτό και δεν υπάρχει συγκεκριμένη ηλικία για αυτό. Όπως ανέφερα νωρίτερα, μπορεί να αρχίσετε να έχετε κάποιες ακανόνιστες περιόδους, μπορείτε να έχετε ευαισθησία στο στήθος, μπορείτε να αρχίσετε να έχετε κάποια αύξηση βάρους και κάποιες αλλαγές στη διάθεση όταν αρχίσετε να εισέρχεστε στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Μπορεί να έχετε ακόμη και λίγες εξάψεις επειδή αυτή είναι μια περίοδος κατά την οποία τα επίπεδα των οιστρογόνων κυμαίνονται από υψηλή σε χαμηλή, υψηλή σε χαμηλή. Αλλά η προγεστερόνη είναι συχνά αρκετά χαμηλή. Η προγεστερόνη αρχίζει να μειώνεται πολύ νωρίτερα από τα επίπεδα των οιστρογόνων, ίσως περίπου 10 χρόνια νωρίτερα. Ίσως στις αρχές της δεκαετίας του '40, τα επίπεδα προγεστερόνης αρχίζουν να μειώνονται. Έτσι, αυτό το είδος ανακοινώνει την έναρξη των περιεμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων.

Κάτι: Αυτό έχει νόημα. Είμαι λοιπόν περίεργος, ακριβώς όπως καταλαβαίνω βιοχημικά τι συμβαίνει κατά την περιμενόπαυση σχετικά με τις ορμόνες και φυσιολογικά; Όπως έχω τη γενική ιδέα ότι το σώμα ετοιμάζεται να σταματήσει την εμμηνόρροια και να περάσει από την εμμηνόπαυση, αλλά ποιες ορμόνες αλλάζουν και τείνουν να ανεβαίνουν ή να κατεβαίνουν;


Δρ. Lyla: Έτσι, αρχικά, όπως είπα, θα μειώσετε την παραγωγή προγεστερόνης. Η προγεστερόνη παράγεται κυρίως από αυτό που λέμε Corpus luteum μέσα στις ωοθήκες. Και αυτό συμβαίνει μετά από ωορρηξία κάθε μήνα. Καθώς γίνεσαι εμμηνοπαυσιακός, έχεις περισσότερους κύκλους στους οποίους δεν κάνεις ωορρηξία και έτσι δεν εκκρίνεις τόσο προγεστερόνη όσο ήταν νωρίτερα στη ζωή. Έτσι θα αρχίσετε να βλέπετε μια σταθερή μείωση της προγεστερόνης. Τα επίπεδα των οιστρογόνων σας μπορεί να είναι μεγάλα και μπορούν να συνεχιστούν σε αρκετά υψηλά επίπεδα έως ότου σταματήσετε να έχετε περιόδους. Και αυτό οδηγεί σε ένα πρόβλημα που ονομάζεται κυριαρχία οιστρογόνων και θα μιλήσουμε για αυτό που είμαι σίγουρος κατά τη διάρκεια αυτού του podcast. Έτσι θα δείτε μείωση της προγεστερόνης, σταθερού ή φυσιολογικού οιστρογόνου. Καθώς πλησιάζετε όλο και πιο κοντά στην ίδια την εμμηνόπαυση, θα δείτε επίσης μια απότομη μείωση της προγεστερόνης.

Επιπλέον, θα αρχίσετε να βλέπετε τα επίπεδα τεστοστερόνης να μειώνονται. Και αυτό παίζει επίσης ρόλο σε ορισμένα από τα συμπτωματολογικά, ιδιαίτερα σε θέματα λίμπιντο και ενεργειακά θέματα. Αλλά δεν πρόκειται να μιλήσουμε πολύ για την τεστοστερόνη σήμερα, αλλά γνωρίζουμε ότι αυτή είναι μία από τις τρεις μεγάλες ορμόνες που επηρεάζουν ή προκαλούν μερικά από τα συμπτώματα που βλέπουμε.

Κάτι: Αυτό έχει νόημα. Και υποθέτω με βάση την κατανόησή μου για τις ορμόνες περισσότερο από μένα, την εγκυμοσύνη και απλώς τη μηνιαία πλευρά του κύκλου, είναι σαν να είναι τόσο αλληλεξαρτώμενες. Όπως αν κάποιος ανεβαίνει ή κατεβαίνει, συνήθως επηρεάζει τους άλλους με κάποιους τρόπους. Αυτό ισχύει και στην περιμηνόπαυση;

Δρ. Lyla: Ναι, αυτό είναι απολύτως αλήθεια. Και, ξέρετε, άλλα πράγματα όπως το σωματικό βάρος μπορεί να επηρεάσουν το είδος της σοβαρότητας των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της περιόδου της εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης, γιατί να θυμάστε ότι τα λιποκύτταρα θα παράγουν οιστρογόνα στο σώμα. Έτσι, γνωρίζετε, ένας από τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να διατηρήσετε τα επίπεδα των οιστρογόνων σας λίγο πιο σταθερά και να προσπαθήσετε να αποφύγετε κάποια από την κυριαρχία των οιστρογόνων που τουλάχιστον μπορεί να αποφευχθεί είναι να προσπαθήσετε να διατηρήσετε ένα υγιές σωματικό βάρος.

Katie: Είναι καλό να το γνωρίζεις. Και ξέρω ότι ισχύει για ορμόνες, όπως για άτομα με PCOS ή άλλα ορμονικά θέματα που μπορούν να είναι πραγματικά ευεργετικά επίσης. Για να επιστρέψω σε κάτι που είπατε στην αρχή, ακριβώς από την περιέργειά μου, αναφέρατε ότι όπως η εγκυμοσύνη και η θητεία και πόσα μωρά και πόσο καιρό μπορεί να επηρεάσει πιθανώς την ηλικία στην οποία κάποιος αρχίζει να εισέρχεται σε αυτήν την περίοδο. Επομένως, απλώς είμαι περίεργος να καταλάβω για το δικό μου όφελος πώς λειτουργεί και αν αυτό σας κάνει λίγο πολύ πιθανό να το περάσετε σε νεαρή ηλικία. Επειδή είχα έξι μωρά και άρχισα να έχω παιδιά αρκετά μικρά, οπότε είμαι απλώς περίεργος για το δικό μου.

Δρ. Λύλα: Ναι. Έτσι, ο αριθμός των εγκυμοσύνης και το χρονικό διάστημα που θηλάσατε είναι σημαντικός γιατί θυμηθείτε ότι γεννηθήκαμε με έναν ορισμένο αριθμό ωοθυλακίων στις ωοθήκες μας. Και όποτε είστε έγκυος, προφανώς, δεν έχετε πλέον ωορρηξία και δεν έχετε μηνιαίους κύκλους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στα περισσότερα, ξέρετε, στο 99% των περιπτώσεων δεν έχετε ωορρηξία ή δεν έχετε περίοδο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Και έπειτα για τις περισσότερες φορές όπου τουλάχιστον εάν θηλάζετε αρκετά, ξέρετε, υπάρχει εκείνο το παράθυρο όπου εάν πάτε κάτω από ένα ορισμένο ποσό λεπτών ανά ημέρα νοσηλευτικής, δεν θα έχετε επίσης ωορρηξία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γυναίκες δεν παίρνουν τις περιόδους τους αμέσως. Και συχνά μπορούν να φτάσουν έως και ένα χρόνο χωρίς περίοδο. Οι τυχεροί μπορούν να φτάσουν έως και ένα χρόνο χωρίς να έχουν περίοδο εάν θηλάζουν επαρκώς.

Έτσι, αυτά τα δύο πράγματα, οι εγκυμοσύνες και ο θηλασμός, βοηθούν στη μείωση του πραγματικού χρονικού διαστήματος που έχετε, του χρόνου που πραγματικά ωορρηξείτε. Έτσι, μπορείτε να περάσετε περισσότερο στη διάρκεια της ζωής σας, εάν αυτό έχει νόημα, έχοντας περισσότερες περιόδους. Επομένως, εάν δεν είχατε ποτέ εγκυμοσύνη, προφανώς πιθανώς δεν νοσηλευτήκατε. Εάν δεν είχατε ποτέ εγκυμοσύνη και ξεκινήσατε την περίοδό σας σχετικά νωρίς, πιθανότατα θα μπείτε στην εμμηνόπαυση λίγο νωρίτερα και το αντίστροφο. Δεν ακολουθεί πάντα αυτό το βιβλίο κανόνων, εντάξει; Αλλά αυτά είναι απλώς ένα είδος γενικεύσεων και αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο αυτά τα δύο πράγματα μπορούν να επηρεάσουν τη στιγμή κατά την οποία κάποιος μπορεί να εισέλθει σε περιμηνόπαυση και μετά στην εμμηνόπαυση. Βγάζει νόημα αυτό?

Κάτι: Ναι. Αυτό ισχύει, αυτό έχει νόημα. Και ναι, καλό είναι να γνωρίζουμε ότι αυτοί οι παράγοντες θα μπορούσαν πραγματικά να το επηρεάσουν. Αναφέρατε την κυριαρχία των οιστρογόνων πριν από ένα λεπτό και ξέρω ότι αυτή είναι μια λέξη που γνωρίζω στο πλαίσιο του PCOS. Επομένως, είμαι περίεργος, μπορείτε, για όποιον δεν ξέρει, να ορίσει τεχνικά ποια είναι η κυριαρχία των οιστρογόνων και πώς αυτό επηρεάζει τις γυναίκες σε εκείνη την περίοδο της εμμηνόπαυσης κατά την εμμηνόπαυση και όπως τι συμβαίνει εκεί;

Δρ. Lyla: Λοιπόν, θυμηθείτε ότι ανέφερα νωρίτερα ότι τα επίπεδα προγεστερόνης αρχίζουν να μειώνονται και τα οιστρογόνα παραμένουν τα ίδια. Και σε ορισμένες γυναίκες, τα επίπεδα των οιστρογόνων τους μπορεί να είναι υψηλότερα από το κανονικό. Λοιπόν, υπάρχουν μερικά σενάρια που μπορούν να οδηγήσουν στην κυριαρχία των οιστρογόνων. Ένα από αυτά είναι ότι δεν παράγετε αρκετή προγεστερόνη, αλλά έχετε φυσιολογικές ποσότητες οιστρογόνων. Όταν κοιτάζετε αυτήν την αναλογία, παρόλο που τα επίπεδα οιστρογόνων σας φαίνονται φυσιολογικά επειδή η προγεστερόνη είναι χαμηλή, απορρίπτει την αναλογία και έτσι έχετε πάρα πολύ οιστρογόνα. Ένα άλλο σενάριο είναι όταν έχετε υψηλά οιστρογόνα και είτε φυσιολογική είτε χαμηλή προγεστερόνη, και πάλι, αυτό θα οδηγήσει σε μια εικόνα της κυριαρχίας των οιστρογόνων. Και τότε το τρίτο σενάριο είναι αν ακόμη και αν είστε σχεδόν εμμηνόπαυση ή είστε στη μέση, ας υποθέσουμε ότι δεν είχατε περίοδο για εννέα έως 18 μήνες και τα οιστρογόνα σας έχουν ήδη γίνει χαμηλά, μπορείτε ακόμα να είστε κυρίαρχοι στα οιστρογόνα με χαμηλά οιστρογόνα επειδή η προγεστερόνη σας είναι ακόμη χαμηλότερη. Μπορεί ακόμη και να είναι σχεδόν μη ανιχνεύσιμο, επειδή δεν έχετε πλέον παραγωγή Corpus luteum. Και έτσι θα είστε ακόμα κυρίαρχοι στα οιστρογόνα.

Και είναι ενδιαφέρον γιατί τώρα όσο περισσότερο μελετήθηκα γι 'αυτό, τόσο περισσότεροι ασθενείς έχω δει σε αυτήν την περίοδο της ζωής τους, τόσο περισσότερο βρίσκω ότι αυτή είναι η κυρίαρχη εικόνα που βλέπουμε είναι γυναίκες με οιστρογόνα επικράτηση. Και τα συμπτώματα που θα δείτε είναι, αυτά τα τρυφερά στήθη, τα κυστικά στήθη από ίνες, αυτοί οι ακανόνιστοι κύκλοι της εμμήνου ρύσεως., Οι αλλαγές στη διάθεση. Μπορείτε να δείτε πολλές διακυμάνσεις της διάθεσης, επειδή αυτά τα γρήγορα ταλαντευόμενα επίπεδα οιστρογόνων. Τα ονομάζουμε βασικά κινητικά συμπτώματα. Αυτές είναι οι εξάψεις και οι εξάψεις, η αύξηση βάρους, ειδικά γύρω από την κοιλιά. Μερικές φορές τα ισχία μπορούν επίσης να εμπλακούν. Επίσης, μπορούμε να δούμε αύξηση των ινομυωμάτων της μήτρας. Αυτά συνήθως τείνουν να γίνουν λίγο καλύτερα καθώς τα επίπεδα των οιστρογόνων μειώνονται εντελώς επειδή είναι, λόγω έλλειψης καλύτερης λέξης, που τρέφονται από τα οιστρογόνα. Αυτά λοιπόν είναι όλα τα συμπτώματα και υπάρχουν πολλά ακόμη, αλλά αυτά είναι τα κύρια συμπτώματα στα οποία θα έρθουν οι άνθρωποι. Μερικές φορές χαμηλή λίμπιντο. Πολλές γυναίκες παραπονιούνται για ομίχλη εγκεφάλου κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου.

Κάτι: Εντάξει. Άρα αν καταλαβαίνω ότι η κυριαρχία των οιστρογόνων αφορά στην αναλογία. Δεν είναι σαν οι άνδρες να κάνουν απλώς μια δοκιμή και να έχουν έναν αριθμό οιστρογόνων σε κενό και ένας γιατρός λέει, “ Εντάξει, έχετε κυριαρχία οιστρογόνων. ” πρόκειται για την προγεστερόνη.

Δρ. Lyla: Αυτό είναι σωστό. Έτσι μπορείτε να λάβετε επίπεδα οιστρογόνων καθώς και επίπεδα προγεστερόνης. Και ξέρετε, υπάρχει συζήτηση εκεί έξω σχετικά με το εάν τα επίπεδα του σάλιο, του αίματος ή του ορού είναι καλύτερα. Συνήθως χρησιμοποιώ επίπεδα αίματος. Ξέρετε, στέλνω κάποιον στο εργαστήριο και θα έχω επίπεδο οιστραδιόλης και θα πάρω επίπεδο προγεστερόνης και μπορώ να κάνω τα μαθηματικά για να τα καταλάβω. Και είναι εύκολο να βρεθεί αν μια γυναίκα είναι … ειδικά αν δείτε ότι η προγεστερόνη της επιστρέφει πολύ, πολύ χαμηλή. Στην ιδανική περίπτωση θέλετε μια αναλογία περίπου εκατό έως 200. Και θα είμαι ειλικρινής, οι περισσότερες γυναίκες που έρχονται σε αυτήν την περίοδο συνήθως δεν έχουν λόγο 100 έως 200, και συνήθως είναι αρκετά συμπτωματικές τη στιγμή που με βλέπουν. Λοιπόν αυτός είναι ο λόγος που το βλέπουμε αυτό.

Κάτι: Γκόττσα. Λοιπόν, αν πρόκειται για την αναλογία, είναι τόσο απλό όσο η αύξηση της προγεστερόνης ή είναι πιο περίπλοκο από αυτό;

Δρ. Lyla: Λοιπόν, αυτή είναι μια καλή ερώτηση. Και νομίζω ότι έχετε χτυπήσει το καρφί στο κεφάλι. Και υπάρχουν πολλοί τρόποι που μπορούμε να το κάνουμε αυτό. Δεν σημαίνει αυτόματα να δίνουμε σε κάποιον προγεστερόνη, αλλά σε πολλές περιπτώσεις αυτό είναι που κάνουμε. Υπάρχουν μερικά άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε την κυριαρχία των οιστρογόνων. Μπορείτε να χορηγήσετε από του στόματος μικρονισμένη προγεστερόνη. Συνήθως χρησιμοποιούμε, οι μελέτες έχουν δείξει περίπου 200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Σε γυναίκες που είναι ακόμη εμμηνορροϊκές, μπορείτε να το δώσετε κατά το τελευταίο μισό του κύκλου τους. Συνήθως, είναι η ημέρα 12 ή 14 έως ότου αρχίσουν την εμμηνόρροια. Και γυναίκες που δεν είχαν εμμηνόρροια, μπορούμε να το δώσουμε καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου. Μπορούμε να το δώσουμε καθημερινά. Αλλά μερικά άλλα πράγματα πριν πάτε στην προγεστερόνη, ειδικά σε γυναίκες που ανησυχούν για τη λήψη ορμονών, αυτές είναι σίγουρα βιολογικές ορμόνες. Ωστόσο, και είναι η σωστή μορφή προγεστερόνης. Δεν είναι η ίδια προγεστερόνη που βρίσκετε στα αντισυλληπτικά από το στόμα. Αλλά μερικές γυναίκες θέλουν ακόμα να δοκιμάσουν άλλα πράγματα πρώτα.

Ένα από τα μεγαλύτερα πράγματα που μου αρέσει να ενθαρρύνω είναι οι διατροφικές αλλαγές. Πράγματα όπως η αύξηση της πρόσληψης ινών, επειδή οι ίνες θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση μερικών από την περίσσεια οιστρογόνων που κυκλοφορεί μέσω του εντερικού σωλήνα. Εάν έχετε πολύ χαμηλή πρόσληψη φυτικών ινών, αυτό που θα συμβεί πολλές φορές είναι να απορροφήσετε μερικά από τα οιστρογόνα που διαφορετικά θα περάσουν μέσω των κοπράνων σας. Έτσι, η αύξηση των ινών θα βοηθήσει στη σύνδεση ορισμένων από αυτά τα μόρια οιστρογόνων και θα τα πραγματοποιήσει. Συνιστώ ανεπιφύλακτα λαχανικά, μία έως δύο μερίδες την ημέρα. Και ένας από τους λόγους είναι επειδή περιέχουν θρεπτικά συστατικά. Μία συγκεκριμένη που ονομάζεται Indole-3-Carbinol, βοηθά στην αποτοξίνωση των οιστρογόνων. Και έτσι, ειδικά για τις γυναίκες που έχουν αυτό που ονομάζουμε μετάλλαξη ICOM T, είναι ένας τύπος γενετικής μετάλλαξης που έχουν ορισμένες γυναίκες που μπορεί να δυσκολέψουν την αποτοξίνωση των οιστρογόνων τους.

Και δεν θα περάσουμε σε πολλές μορφές οιστρογόνων που είναι τοξικές έναντι μη τοξικών, αλλά σταυρανθή λαχανικά και ορισμένα συμπληρώματα όπως το DIM, το Diindolylmethane θα βοηθήσει στην αποτοξίνωση του οιστρογόνου και θα του επιτρέψει να περάσει μέσα από τα κόπρανα. Επίσης, η άσκηση και η μείωση του στρες. Δεν μπορώ να μιλήσω πιο έντονα για τη σημασία της μείωσης του στρες. Πράγματα όπως η γιόγκα και ο διαλογισμός και η αναπνοή λειτουργούν. Όλα αυτά μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση ή την εξάλειψη του υπερβολικού οιστρογόνου και αυτό που ονομάζουμε Pregnenolone Steal, το οποίο είναι ένα είδος σιφωνισμού από τα συστατικά που πρέπει να φτιάξετε προγεστερόνη όπου οφείλεται στο άγχος, ένα είδος διακοπής για να φτιάξετε κορτιζόλη σε αντίθεση με παραγωγή προγεστερόνης και, συνεπώς, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων προγεστερόνης που κυκλοφορούν.

Ο βελονισμός είναι επίσης χρήσιμος και μπορεί να βοηθήσει με πολλά βασικά κινητικά συμπτώματα από τα οποία υποφέρουν οι γυναίκες. Που παρεμπιπτόντως δεν ανέφερα τείνει να είναι το μεγαλύτερο παράπονο με το οποίο έρχονται οι γυναίκες αλλά όχι απαραίτητα η πιο επικίνδυνη πτυχή της εμμηνόπαυσης. Και, ξέρετε, αυτά θα ήταν καρδιαγγειακά, κίνδυνος απώλειας οστού. Και θα το αφήσω εκεί. Παράγοντες απώλειας οστού και καρδιαγγειακού κινδύνου. Επίσης, αλλαγές και μεταβολές στο προφίλ χοληστερόλης. Θα δούμε ότι συμβαίνει με μειώσεις στα επίπεδα των οιστρογόνων.

Katie: Μου αρέσει που απευθυνθήκατε σε μερικούς τρόπους με βάση τα τρόφιμα, επειδή αυτό είναι το ιστορικό μου στη διατροφή και είναι σαν να κάποιος από εμάς χρειαζόταν ακόμη περισσότερους λόγους για να φάει πράσινα λαχανικά. Αλλά είναι τόσο επωφελείς με πολλούς τρόπους. Και διάβασα επίσης ότι τα πράσινα λαχανικά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο, το οποίο βρήκα προσωπικά και νομίζω ότι πολλές γυναίκες βρίσκουν βοηθά στη μείωση συμπτωμάτων όπως, όπως το PMS ή οι κράμπες για μένα. Και έτσι θα υποθέσω ότι υπάρχει και ένα ευεργετικό αποτέλεσμα και εκεί. Και μου αρέσει επίσης που έφερες την καρδιο και χωρίς κόκαλα πλευρά επειδή έχεις δίκιο, νομίζω ότι οι εξάψεις είναι αυτό που συνδέουμε στερεότυπα με την εμμηνόπαυση. Αλλά από όσα έχω διαβάσει, κατά την εμμηνόπαυση, ο κίνδυνος καρδιαγγειακών παθήσεων των γυναικών αυξάνεται σχεδόν στο ποσοστό των ανδρών. Και θα ήθελα να εξερευνήσω λίγο γιατί συμβαίνει αυτό και αν ίσως να είναι ο σίδηρος μια πτυχή εκεί γιατί οι γυναίκες χάνουν σίδηρο κάθε μήνα λόγω αιμορραγίας. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες και πώς μπορούμε να το αντισταθμίσουμε; Επειδή προφανώς αυτό είναι ένα τεράστιο πρόβλημα στην κοινωνία μας και αυξάνεται. Λοιπόν, τι μπορούν να κάνουν οι γυναίκες, γνωρίζοντας ότι θα μπουν σε αυτό για να προστατευθούν;

Δρ Lyla: Σωστά. Λοιπόν, γνωρίζουμε ότι οι καρδιαγγειακές παθήσεις είναι ο νούμερο ένα δολοφόνος στις Ηνωμένες Πολιτείες και γίνεται γρήγορα ο νούμερο ένα δολοφόνος σε όλο τον κόσμο. Καθώς εξερευνούμε τις διατροφικές μας συνήθειες και αλυσίδες γρήγορου φαγητού σε άλλα μέρη του κόσμου, βλέπουμε όλοι να έρχονται σε επαφή μαζί μας. Ωστόσο, τα οιστρογόνα είναι προστατευτικά για τις γυναίκες. Και έτσι οι προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες έχουν πολύ μικρότερο κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων από ό, τι οι άνδρες. Και αυτό που καταλήγει να συμβαίνει είναι όταν δεν έχουμε πλέον αυτόν τον προστατευτικό παράγοντα να κυκλοφορεί στο αίμα μας στα επίπεδα που είχαμε ως προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες, τότε αρχίσαμε να μοιάζουμε με άντρες σε κάποιο βαθμό, καθώς σχετίζεται με το προφίλ χοληστερόλης μας και την τάση μας να αναπτύσσουν καρδιακές παθήσεις.

Το ενδιαφέρον για αυτό είναι ότι το οιστρογόνο, αυτό που βρήκαμε στην Πρωτοβουλία για την Υγεία των Γυναικών, η οποία ήταν μια μελέτη στις αρχές της δεκαετίας του 2000, πιστεύω ότι το 2001 ήταν όταν δημοσιεύθηκε, προκάλεσε τον πανικό στην ιατρική κοινότητα επειδή, γνωρίζετε, εκείνη τη στιγμή, σχεδόν κάθε γυναίκα της εμμηνόπαυσης είχε υποστεί κάποια μορφή αντικατάστασης ορμονών. Ήταν συνθετική ορμόνη. Λοιπόν, επιτρέψτε μου να το θέσω έτσι. Το συστατικό οιστρογόνου ήταν το Premarin που προέρχεται από τα ούρα της φοράδας, τα ούρα των αλόγων, τα ούρα των εγκύων αλόγων και μια συνθετική προγεστίνη. Αυτό που έδειξε αυτή η μελέτη ήταν ότι ο κίνδυνος των γυναικών για αυτό που ονομάζουμε εκδηλώσεις VTE ή Venous Thrombosis αυξήθηκε δραστικά, όπως και τα καρδιαγγειακά τους συμβάντα. Και έτσι δεν τους προστατεύει από τα πράγματα που πιστεύαμε ότι θα έπρεπε να προστατευθούν δίνοντάς τους αυτά τα συστατικά. Ωστόσο, και αυτή είναι μια μεγάλη προειδοποίηση για αυτήν τη μελέτη και για την ερμηνεία αυτών των δεδομένων, υπήρχαν πολλές γυναίκες σε αυτήν την κοόρτη που ήταν πάνω από 10 χρόνια από την εμμηνόπαυση. Έτσι ήταν άνω των 60 ετών.

Ήταν αφελείς για τα οιστρογόνα για όλο αυτό το διάστημα. Πολλοί από αυτούς, ή οι περισσότεροι από αυτούς, δεν είχαν πάρει οιστρογόνο κατά τη διάρκεια αυτών των μεσολάβησης περίπου 10 χρόνια. Και επίσης το τρίτο κομμάτι ήταν ότι αυτά δεν ήταν τα ίδια είδη προϊόντων που βαρύνουμε τώρα, όσον αφορά, ξέρετε, χρησιμοποιώντας την Estradiol σε αντίθεση με τα συζευγμένα οιστρογόνα από τα ούρα των αλόγων. Και οι προγεστερόνες που ανέφερα ήταν διαφορετικές από την προγεστερόνη από μικρής από του στόματος που χρησιμοποιούμε τώρα, η οποία είναι πιο βιο-ταυτόσημη. Και έτσι η ερμηνεία αυτής της μελέτης φοβήθηκε πραγματικά πολλούς ανθρώπους να μην χρησιμοποιούν είτε εάν μπορείτε να την ονομάσετε θεραπεία αντικατάστασης ορμονών είτε θεραπεία εμμηνόπαυσης ορμονών επειδή ερμηνεύουν τα αποτελέσματα σωστά, αλλά ο ασθενής που ήταν στις κλινικές δοκιμές δεν ήταν οι ασθενείς ότι προσπαθούμε να στοχεύσουμε τώρα που είναι τα πιο συμπτωματικά και είναι εντός 10 ετών από την έναρξη ή την εμμηνόπαυση.

Μπορώ λοιπόν να ξεκαθαρίσω ότι λίγο περισσότερο αν έχετε συγκεκριμένες ερωτήσεις, αλλά απλώς ξέρω ότι αυτά & amp; μπορεί να γίνει πολύ λασπωμένο, σωστά; Επειδή λέμε, «Εντάξει, θα αντιμετωπίσετε τον καρδιαγγειακό κίνδυνο αντικαθιστώντας τα οιστρογόνα κάποιου, αλλά περιμένετε ένα λεπτό οιστρογόνα και προγεστερόνη ή προγεστίνες προκάλεσαν περισσότερες καρδιακές προσβολές και γεγονότα πήξης. Πού είναι η αποσύνδεση; ” Αυτή είναι η αποσύνδεση. Χρησιμοποιούμε διαφορετικές φόρμες τώρα αυτών των προϊόντων και προσπαθούμε να ξεκινήσουμε τις γυναίκες νωρίτερα.

Katie: Το κατάλαβα. Οτι έχει νόημα. Εντάξει. Θα ήθελα λοιπόν να πάω βαθύτερα στη θεραπεία αντικατάστασης ορμονών επειδή ξέρω ότι υπάρχουν πολλά διαφορετικά είδη. Αναφέρατε μερικά από αυτά. Και αυτή είναι μια επιλογή που συχνά παρουσιάζεται στις γυναίκες σε αυτήν την ηλικία. Και ξέρω ότι υπάρχει και η προσέγγιση της λειτουργικής ιατρικής που διαφέρει λίγο από ό, τι ίσως η προσέγγιση της συμβατικής ιατρικής. Επομένως, είμαι περίεργος όταν ένας ασθενής έρχεται σε εσάς που βρίσκεται σε αυτήν τη φάση, ποιος μπορεί να έχει κάποια συμπτώματα ποιες είναι οι επιλογές που διαθέτει και πώς αξιολογείτε ποιο είναι το καλύτερο;

Δρ. Lyla: Αρχικά, θα ήθελα να πω ότι, ξέρετε, γυναίκες, είμαστε όλοι ατομικοί. Και έτσι το ωραίο με αυτό είναι ότι μπορείτε πραγματικά να καθίσετε και να μιλήσετε με μια γυναίκα και να μάθετε τι σας ενοχλεί, ποια είναι τα συμπτώματά σας. Και αυτό που πραγματικά προσπαθώ να προσαρμόσω τη θεραπεία μου είναι αυτό που επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας. Και στη συνέχεια, στις περισσότερες περιπτώσεις, όπως μιλήσαμε νωρίτερα, είναι πολύ συχνά τα βασικά κινητικά συμπτώματα, οι εξάψεις, οι νυχτερινές εφιδρώσεις κ.λπ. Έτσι, για κάποιον όπως αυτό, το γνωρίζουμε όσο Η γυναίκα είναι εντός των πρώτων 10 ετών από την εμμηνόπαυσή της και είναι κάτω των 60 ετών, ο λόγος οφέλους κινδύνου θα είναι υπέρ της να κάνει κάποια μορφή αντικατάστασης οιστρογόνων. Επίσης, να θυμάστε ότι εάν έχετε άθικτη μήτρα, με άλλα λόγια, δεν είχατε υστερεκτομή για οποιονδήποτε λόγο, τότε πρέπει να πάρετε προγεστερόνη εάν παίρνετε οιστρογόνα.

Αυτό που συνήθως θα κάνουμε είναι να προσφέρουμε αυτό που αποκαλούμε διαδερμικό οιστρογόνο. Και αυτό είναι ένα μπάλωμα. Και, ξέρεις, ιστορικά, ξέρεις, υπήρξαμε εδώ και πολύ καιρό, αλλά η τεχνολογία που υπάρχει τώρα που μας επιτρέπει να παρέχουμε πολύ, ξέρεις, εύλογες ποσότητες οιστρογόνων που απορροφώνται μέσω το δέρμα, ώστε να μην χρειάζεται να περάσει από το συκώτι, το καθιστά πολύ ασφαλέστερη και επίσης μια πολύ αποτελεσματική μορφή. Αυτό θα είναι το πιο αποτελεσματικό για αυτές τις εξάψεις. Και τότε η προγεστερόνη θα παρέχεται συνήθως σε δισκίο ή κάψουλα. Άλλες επιλογές είναι το κολπικό οιστρογόνο σε μορφή κρέμας. Αυτό θα είναι εξαιρετικό για κάποια από την κολπική ξηρότητα και αραίωση του κολπικού ιστού, αλλά δεν θα βοηθήσει τόσο πολύ συνήθως με τις εξάψεις. Χρειάζεστε κάτι πιο συστηματικό για να βοηθήσετε με τις εξάψεις.

Για γυναίκες που έχουν αντενδείξεις στη θεραπεία με οιστρογόνα, θα ξεκινήσουν ξανά με μερικά από αυτά τα πράγματα που ανέφερα. Με τη διατροφή, γνωρίζετε, η αύξηση των ινών, η αύξηση των σταυρανθών λαχανικών, ο βελονισμός, η εκκίνηση κάποιου στο DIM ήταν επίσης πολύ χρήσιμη, μερικές φορές μπορεί να βοηθήσει με αυτά τα συμπτώματα. Εάν μια γυναίκα δεν έχει ακόμη σημαντικές εξάψεις, αλλά έχει ίσως την πολύ βαριά αιμορραγία, ακανόνιστη αιμορραγία που παίρνουν μερικές γυναίκες, ίσως νωρίτερα στην περίοδο της εμμηνόπαυσης, μερικές φορές μπορούμε να κάνουμε πράγματα όπως το chasteberry που είναι μια κάψουλα που παίρνετε κάθε μέρα. Είναι ένα άλλο όνομα για αυτό είναι Vitex, V- I-T-E-X. Μερικές φορές αυτό θα βοηθήσει στη ρύθμιση των περιόδων στις γυναίκες, θα τις κάνει πιο αξιόπιστες. Ξέρετε, μπορεί να έρχονται λίγο πιο συχνά και μπορεί να είναι λίγο λιγότερο βαρύ. Αυτό σας αγοράζει λίγο χρόνο προτού χρειαστεί να ξεκινήσετε κάποιον άλλο τύπο ορμόνης.

Και πάλι, η απώλεια βάρους είναι σημαντική επειδή η παραγωγή οιστρογόνων που λαμβάνει χώρα στα λιπώδη κύτταρα μπορεί να συμβάλει σε αυτές τις μεταβολές. Και άλλα πράγματα όπως το έλαιο Primrose το βράδυ έχει χρησιμοποιηθεί. Agnus castus, αυτό είναι ένα άλλο βότανο που χρησιμοποιούν μερικοί άνθρωποι. Λοιπόν, υπάρχουν πολλά στο οπλοστάσιό μας και πραγματικά αυτό που πρόκειται να κάνουν οι περισσότεροι από εμάς είναι να κοιτάξουμε τη συγκεκριμένη γυναίκα που κάθεται μπροστά μας και θα πούμε, “ Εντάξει, ποια είναι τα συμπτώματά σας; Τι σε ενοχλεί περισσότερο; ” Και προσπαθήστε να προσαρμόσετε τη θεραπεία μας σε αυτό. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι θα κάνουμε πολλά διαφορετικά πράγματα για μια περίοδο πέντε έως 10 ετών. Έτσι, η θεραπεία μπορεί να αλλάξει από όταν είναι στα μέσα της δεκαετίας του '40 ή στα τέλη της δεκαετίας του '40 σε όταν είναι στα πρώτα της έως τα μέσα της δεκαετίας του '50. Μερικά άλλα πράγματα που μπορεί να είναι χρήσιμα είναι ότι κάνουμε κάποια πρόσληψη καφεΐνης, επίσης, αποφεύγοντας ή μειώνοντας την ποσότητα αλκοόλ που πίνετε, επειδή το αλκοόλ που γνωρίζουμε μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της οιστραδιόλης και επίσης να μειώσει τα επίπεδα της προγεστερόνης. Και έτσι θα επιδεινώσει οποιαδήποτε κυριαρχία οιστρογόνων που βλέπουμε ήδη στην αρχή.

Και τέλος, θα έλεγα αποφεύγοντας πλαστικά και άλλα ξενοοιστρογόνα σαν αυτό. Όλοι ίσως έχουν ακούσει για το διφωσφονικό Α που είναι το BPA. Αποφεύγετε λοιπόν τη χρήση πλαστικών όποτε μπορείτε, όχι μόνο, γνωρίζετε, να τα χρησιμοποιείτε στο φούρνο μικροκυμάτων, αλλά προσπαθείτε να μην αποθηκεύετε τρόφιμα σε πλαστικά και προσπαθείτε να πίνετε το νερό σας από δοχεία από ανοξείδωτο χάλυβα και τέτοια. Κοιτάζοντας τα καλλυντικά σας και τυχόν ξενοοιστρογόνα που μπορεί να υπάρχουν σε αυτά, αποφεύγοντας τροφές με φυτοφάρμακα, οπότε τρώγοντας οργανικά και μη ΓΤΟ τρόφιμα, όλα αυτά τα πράγματα μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία αυτών των συμπτωμάτων πριν καν προχωρήσουν στη χορήγηση προγεστερόνης και ή οιστρογόνου σε κάποιον.

Katie: Ναι, το λατρεύω αυτό και νομίζω ότι είναι τόσο σημαντικό αυτό που είπες για τη λήψη αυτής της προσέγγισης ολόκληρου του σώματος και την εξέταση της γυναίκας που κάθεται μπροστά σου. Και είμαι τόσο χαρούμενος για τη λειτουργική ιατρική και γι 'αυτό αρέσει πραγματικά αυτή η άνοδος και η κατανόηση για τη λειτουργική ιατρική. Επειδή νομίζω ότι όταν μιλάτε για οποιαδήποτε αλλαγή στη ζωή ή για μια κατάσταση υγείας, είναι πολύ πιο αποτελεσματικό να συνεργαστείτε με έναν γιατρό που λαμβάνει τα πάντα υπόψη και όπως ακριβώς πώς οι ορμόνες, γνωρίζετε ότι όλα επηρεάζουν ο ένας τον άλλον και αν κάποιος ανεβαίνει ή κάτω μπορεί να επηρεάσει τους άλλους. Υπάρχουν επίσης, τουλάχιστον από τη δική μου εμπειρία, πράγματα όπως η λειτουργία του θυρεοειδούς και πώς αυτό μπορεί να επηρεάσει την περιμηνόπαυση ή οποιαδήποτε ορμονική πτυχή ή αν υπάρχει κάτι στο έντερο. Ξέρετε, εάν οι άνθρωποι έχουν άλλες καταστάσεις αντί να προσπαθούν απλώς να δουν τα οιστρογόνα σε κενό και είναι πολύ υψηλό ή πολύ χαμηλό, παίρνει ολόκληρη την προσέγγιση του σώματος και δοκιμάζει όλα αυτά τα πράγματα και στη συνέχεια συνεργάζεται με τον ασθενή για να καταλάβει πώς μπορείτε εσείς ως άτομο όπου βρίσκεστε αυτή τη στιγμή, να αλλάξετε τον τρόπο ζωής σας, τη διατροφή σας και υπάρχει ανάγκη για πράγματα όπως η αντικατάσταση ορμονών έτσι ώστε να είναι μια προσέγγιση ολόκληρου του σώματος.

Και αυτό ακριβώς, βρήκα ότι ήταν το κλειδί για μένα με τη νόσο του θυρεοειδούς και με πολλά άλλα. Εργάζεστε με τη SteadyMD, η οποία είναι μια εταιρεία που αγαπώ και ο γιατρός μου είναι επίσης SteadyMD. Απλώς ήθελα να αναφέρω ότι για όσους αναζητούν μια λειτουργική προσέγγιση ιατρικής που μπορεί να έχει ή να μην έχει τοπικό γιατρό, αυτός είναι ένας πολύ καλός τρόπος που οι άνθρωποι μπορούν να συνδεθούν με γιατρούς όπως εσείς, συμπεριλαμβανομένου σας και να εργαστείτε μέσω όλων αυτών των πραγμάτων, όχι μόνο να θεωρείται ως σύμπτωμα στο κενό. Μου αρέσει επίσης που μεγάλωσες το πλαστικό γιατί αυτό είναι ένα από τα θέματα που μου αρέσει να γράφω και να εκπαιδεύω και νομίζω ότι είναι τόσο σημαντικό. Το γράφω ειδικά από την οπτική γωνία των παιδιών και όταν είναι μικρά και ακόμα, δεν έχουν ακόμη περάσει από την εφηβεία, πόσο σημαντικό είναι να ελαχιστοποιήσετε το πλαστικό, αλλά έχετε δίκιο. Νομίζω ότι πρέπει επίσης να το σκεφτούμε αυτό για τον εαυτό μας και ειδικά όταν περνάμε οποιαδήποτε ορμονική περίοδο. είναι τόσο σημαντικό. Και νομίζω ότι οι άνθρωποι συχνά εκπτώσεις στο πόσο σημαντικό θα μπορούσε να είναι.

Ξέρω για τον εαυτό μου όταν πρόκειται για αλλαγές ορμονών, και πάλι, δεν έχω περάσει από perimenopause, αλλά έχω εργαστεί για την εξισορρόπηση των δικών μου ορμονών, έχω επίσης βρει ότι πράγματα όπως ο ύπνος είναι δραστική. Εάν δεν κοιμηθώ αρκετά, οι ορμόνες μου θα απενεργοποιηθούν. Και επίσης για μένα, το φως του ήλιου. Και είμαι περίεργος αν αυτό είναι κάτι που βρήκατε επίσης, αλλά αν σηκωθώ και πάω έξω το πρωί και πίνω τσάι ή νερό ή απλά είμαι έξω νωρίς το πρωί, θεωρώ ότι όχι μόνο μου δίνει περισσότερη ενέργεια και βοηθά τον ύπνο μου το βράδυ, αλλά με την πάροδο του χρόνου οι ορμόνες μου, συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης, αλλά και τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη φαίνεται ότι έφτασαν σε καλύτερες τιμές. Και έχω κάνει και άλλα πράγματα. Αλλά είμαι περίεργος αν αυτό είναι κάτι που εξετάζετε και με τους ασθενείς σας.

Δρ Lyla: Ω, απολύτως. Και σας ευχαριστούμε που αναφέρατε μόνο την αλληλένδετη φύση των συστημάτων οργάνων και των ορμονών μας, επειδή έχετε δίκιο ότι όλες αυτές οι ορμόνες είναι σημαντικές για την κατανόηση του θυρεοειδούς σας. Ξέρετε, δεν μπορείτε να το κάνετε υπό κενό. Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε κάποιον σε εμμηνόπαυση και να αγνοήσετε τι συμβαίνει με τον θυρεοειδή του. Δεν σημαίνει πάντα ότι κάτι δεν πάει καλά με τον θυρεοειδή τους, αλλά πρέπει πραγματικά να το αποκλείσουμε ως συντελεστής. Καθώς σχετίζεται με το τελευταίο πράγμα που είπατε σχετικά με τη σημασία του ηλιακού φωτός και του ύπνου, απολύτως. Γνωρίζετε λοιπόν ότι η έλλειψη επαρκούς ύπνου προκαλεί από μόνη της μόνο του μπορεί να προκαλέσει στρες στο σώμα, οι οποίοι θα αυξήσουν την κορτιζόλη. Και θυμηθείτε ότι ανέφερα νωρίτερα στο podcast ότι όταν αυξάνεται η ανάγκη για παραγωγή κορτιζόλης εξαιτίας του χρόνιου στρες, συμπεριλαμβανομένης της στέρησης ύπνου, ότι θα απομακρυνθείτε από τον καταρράκτη ορμονών που κάνει την προγεστερόνη. Και έτσι θα προκαλέσει πρόβλημα εκεί.

Τόσο ελάχιστο, ιδανικά έξι, ιδανικά περισσότερο από επτά έως εννέα ώρες ύπνου. Και αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι οι αλλαγές του DNA συμβαίνουν μετά από μόλις μία νύχτα ύπνου λιγότερο από έξι ώρες. Και αυτές οι αλλαγές στο DNA οδηγούν σε υπερβολική ρύθμιση των φλεγμονωδών σας που ονομάζουμε κυτοκίνες ή φλεγμονώδεις χημικές ουσίες στο σώμα σας και μείωση των αντιφλεγμονωδών κυτοκινών. Και αυτό που καταλήγει να συμβαίνει είναι ότι έχετε μια φλεγμονώδη εικόνα που συμβαίνει όταν αλλάζουν αυτά τα γονίδια. Οπότε πρέπει να κοιμάστε αρκετά πρώτα απ 'όλα. Και μετά επίσης το άγχος. Μιλήσαμε για αυτό λίγο πριν. Πρέπει πραγματικά να διατηρήσετε το άγχος υπό έλεγχο. Και αυτό σημαίνει διαφορετικά πράγματα σε διαφορετικούς ανθρώπους. Μερικές φορές διαλογίζεται. Και συστήνω σε όλους τους ασθενείς μου να διαλογιστούν. Θα μπορούσαμε να κάνουμε ένα ολόκληρο podcast στο διαλογισμό. Μερικές φορές λειτουργεί η αναπνοή. Μερικές φορές, ξέρετε, ένας διαλογισμός τύπου περπατήματος, κάτι που θα ηρεμήσει το νευρικό σας σύστημα. Έτσι, ό, τι σας φέρνει ηρεμία και άνεση, πρέπει να το κάνετε κάθε μέρα για τουλάχιστον 20 λεπτά.

Φως του ήλιου, μεγάλωσε. Κάθομαι εδώ μπροστά από το φως μου τώρα, επειδή παρόλο που είναι ακόμα ηλιόλουστο και ο καιρός δεν είναι ακόμα πολύ κακός στο Οχάιο αυτή τη στιγμή, θέλω να προχωρήσω μπροστά από το παιχνίδι από την άποψη του ότι θα σκοτεινιάσει εδώ πολύ σύντομα. θα αρχίσει να σκοτεινιάζει νωρίς. θα είναι σκοτεινό όταν ξυπνάω. Και έτσι προσπαθώντας να εκθέσετε το φως του ήλιου εάν μπορείτε, αυτό θα ήταν ιδανικό γιατί εάν είστε έξω και περπατάτε, ασκείστε και παίρνετε το φως του ήλιου. Ωστόσο, για άτομα που ζουν σε περιοχές όπου δεν είναι τόσο ευπρόσδεκτοι σε αυτόν τον τύπο δραστηριότητας κάθε μέρα, μπορείτε να αποκτήσετε ένα φως που παρέχει τουλάχιστον 10.000 Lux, αυτό το L-U-X. Και χρησιμοποιήστε τα 20 έως 30 λεπτά λίγο μετά την αφύπνιση. Εάν μπορείτε να το πάρετε μέσα στις πρώτες τέσσερις ώρες μετά το ξύπνημα, θα ήταν υπέροχο. Και αυτό θα βοηθήσει επίσης όχι μόνο τη διάθεσή σας, δεν ξέρω ότι υπάρχουν μελέτες που θα αποδείξουν ότι φώτα όπως αυτό θα είναι ή το φως του ήλιου, στην πραγματικότητα βοηθά με τα επίπεδα ορμονών, αλλά νομίζω ότι είστε σε κάτι όταν εσείς ας πούμε ότι αυτό σε βοήθησε γιατί αν βοηθάει τη διάθεσή σου και βοηθά τα επίπεδα άγχους σου, τότε εξ ορισμού θα βοηθήσει στην εξισορρόπηση των ορμονών σου.

Κάτι: Αυτό έχει νόημα. Και όπως είπατε, αν βοηθά και τον ύπνο σας, όπως και ο ύπνος, έτσι είναι σημαντικό, το βρίσκω όλο και περισσότερο για κάθε πτυχή της υγείας. Και επίσης το συστατικό άγχους που αναφέρατε. Αυτό ήταν που αγνόησα για πολλά χρόνια, επειδή σκέφτηκα ότι μπορούσα να περάσω και όσο έτρωγα πολύ καθαρά και ασκούσα και έκανα όλα αυτά, μπορούσα απλώς να κάνω δύναμη μέσω του άγχους και της συναισθηματικής πλευράς των πραγμάτων . Και δεν ήταν μέχρι να μπω και να ασχοληθώ με αυτά τα πράγματα που πραγματικά άρχισα να βλέπω αυτές τις εσωτερικές μετατοπίσεις και στη συνέχεια επίσης τις φυσιολογικές μετατοπίσεις που έρχονται μαζί τους. Μερικές ερωτήσεις παρακολούθησης που σχετίζονται με πράγματα για τα οποία έχουμε συζητήσει. Έτσι, τόσα πολλά από τα πράγματα που αναφέρατε σχετίζονται με την περιεμμηνόπαυση ακούγονται σαν πράγματα που ακούω επίσης από γυναίκες με PCOS και είμαι περίεργος εάν υπάρχει κάποιος τύπος σύνδεσης εκεί και εάν άτομα που έχουν PCOS είναι λίγο πολύ πιθανό να βιώσουν συμπτώματα περισσότερο στην περιμηνόπαυση ή για να περάσετε εμμηνόπαυση νωρίτερα.

Δρ. Lyla: Έτσι, οι γυναίκες με PCOS έχουν λίγο διαφορετικό άρωμα συμπτωμάτων. Πολλοί από αυτούς, λόγω του γεγονότος ότι έχουν πάρα πολλά αποκαλούμενο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών επειδή έχουν αύξηση στον αριθμό των κύστεων. Παράγουν περισσότερη τεστοστερόνη. Και έτσι ώστε η τεστοστερόνη είναι το είδος των πιθήκων, οι πίθηκοι με την ορμόνη τους. Δεν ξέρω, ειλικρινά αν οι γυναίκες με PCOS τείνουν να έχουν περισσότερες συμπτωματικές ή λιγότερες συμπτωματικές περιεμμηνοπαυσιακές περιόδους. Το ένστικτο του εντέρου μου θα μου έλεγε ότι πιθανώς το κάνουν μόνο επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι με PCOS έχουν περάσει δεκαετίες με ορμονικές παρεκκλίσεις. Και λοιπόν γιατί πρέπει να είναι διαφορετικό κατά τη διάρκεια της περιόδου της εμμηνόπαυσης και της εμμηνόπαυσης; Τείνουν επίσης να έχουν προβλήματα με τα σάκχαρα του αίματος. Και όταν έχετε προβλήματα με το σάκχαρο στο αίμα, αυτό τείνει να σας γνωρίζει, οι ασυμφωνίες βάρους ή το υπερβολικό βάρος στο πλοίο, το οποίο, όπως έχουμε ήδη μιλήσει, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη παραγωγή οιστρογόνων και ότι η κυριαρχία των οιστρογόνων γίνεται και πάλι πρόβλημα.

Ναι, τα συμπτώματα μπορεί να ακούγονται πολύ παρόμοια. Και, ξέρετε, ας το παραδεχτούμε, πολλά από τα συμπτώματα για τα οποία μιλάμε είναι μερικές φορές ασαφή συμπτώματα για τα οποία πολλοί από εμάς διαμαρτύρονται. Κόπωση και διάθεση και, ξέρετε, ακμή και τέτοια πράγματα. Λοιπόν, ξέρετε, θα τα δούμε γενικά σε γυναίκες με διαφορετικές συνθήκες αναπαραγωγικού τύπου. Μπορούμε να τους αντιμετωπίσουμε με παρόμοιο τρόπο. Άτομα που έρχονται με το PCOS αν και θα έχω πιθανώς διαφορετική νοοτροπία όπως σχετίζεται με, “ Εντάξει, ποιες ορμόνες θέλουμε να θεραπεύσουμε εδώ; ” Και θα εξαρτηθεί επίσης πολύ από την ηλικία τους.

Κάτι: Γκόττσα. Και έπειτα ως μια άλλη συνέχεια σε αυτό, είμαι περίεργος για τις διαφορετικές μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων και πώς μπορούν να επηρεάσουν τους ανθρώπους και την εμπειρία τους στην περι-εμμηνόπαυση και μόνο ορμονικά συνολικά. Επειδή ξέρω ότι υπάρχουν πολλές επιλογές εκεί έξω και έχω πολλές ερωτήσεις από γυναίκες σχετικά με αυτό και δεν έχω ιδέα, και δεν είμαι γιατρός, οπότε δεν τις απαντώ. Αλλά είμαι περίεργος πώς, αν έρθουν στο παιχνίδι, πώς μπαίνουν στο παιχνίδι;

Δρ. Lyla: Λοιπόν, το ενδιαφέρον πράγμα είναι αυτό που βλέπουμε συχνά είναι ότι οι γυναίκες εισέρχονται σε αυτήν την περίοδο επειδή έχουν αυτές τις ακανόνιστες περιόδους, πολλές φορές πολύ βαριές περιόδους λόγω των υψηλών επιπέδων οιστρογόνων και των ωοθυλακίων κύκλων που μπορεί να βιώσουν λόγω της χαμηλής προγεστερόνης ή ως αποτέλεσμα της χαμηλής προγεστερόνης. Θα τους δούμε να συνιστώνται να έχουν, ας πούμε μια Mirena, η οποία είναι μια προγεστερόνη που αποφεύγει το IUD. Επειδή αυτό θα σας βοηθήσει να κάνετε τοπική εγκατάσταση προγεστερόνης στην περιοχή της μήτρας. Μπορεί να συμβάλει στη μείωση της αιμορραγίας και πολλές φορές σταματά τις περιόδους που μπορούν να κάνουν οι γυναίκες λίγα χρόνια πριν από την πραγματική εμμηνόπαυση. Έτσι μπορεί πραγματικά να μειώσει την ποσότητα αιμορραγίας και απώλειας αίματος που βιώνουν οι γυναίκες.

Ορισμένες γυναίκες αντιμετωπίζονται με από του στόματος αντισυλληπτικά χαμηλής δόσης. Επειδή θυμηθείτε όταν είστε εμμηνοπαυσιακά, είστε ακόμα σε θέση να μείνετε έγκυος επειδή κάνετε ωορρηξία μερικές φορές και εάν έχετε ωορρηξία και έχετε σεξουαλική επαφή, μπορείτε να μείνετε έγκυος. Έτσι, ορισμένοι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν διάφορους τύπους από του στόματος αντισυλληπτικού, συνήθως συνδυασμού αντισύλληψης. Ωστόσο, οι γυναίκες άνω των 40 ετών και ή οι γυναίκες που καπνίζουν ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο θρόμβων αίματος, εάν χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος. Αυτό είναι όλο και λιγότερο κοινό. Το βλέπουμε όλο και λιγότερο στις μέρες μας. Και αυτό σίγουρα δεν είναι κάτι που κάποιος στη λειτουργική ή ολοκληρωμένη ιατρική πιθανώς θα συνιστούσε.

Νομίζω ότι αξίζει σίγουρα, ειδικά για τις γυναίκες εκεί έξω που δεν τείνουν να πηγαίνουν πολύ στο γιατρό. Εάν λαμβάνετε αντισυλληπτικό από το στόμα, μπορεί να μην βλέπετε πολλές από αυτές τις αλλαγές, επειδή θα λαμβάνετε μια αρκετά σταθερή δόση οιστρογόνου και προγεστερόνης καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας που παίρνετε τα δισκία σας. Έτσι, μπορεί να μην πάρετε πολλά από τα εξάψεις και οι περίοδοι σας θα ρυθμιστούν. Ωστόσο, ίσως αξίζει να επισκεφτείτε μια ηλικία 48, 49 ετών για να ξεκινήσετε να συζητάτε πώς να διαχειριστείτε αυτά τα συμπτώματα ή πόσο καιρό θα πρέπει να συνεχίσετε να λαμβάνετε από του στόματος θεραπεία αντισύλληψης. Και το λέω αυτό λόγω αυτού που ανέφερα πριν από ένα λεπτό για τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, ειδικά εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό θρόμβων αίματος. Μπορεί να είναι σκόπιμο να ξεφύγετε από αυτό και να επιλέξετε μια άλλη πορεία θεραπείας.

Σίγουρα θέλετε να περιμένετε έως ότου απενεργοποιήσετε τα από του στόματος αντισυλληπτικά σας για μια χρονική περίοδο, τουλάχιστον τέσσερις έως έξι εβδομάδες πριν ελέγξετε τα επίπεδα ορμονών, επειδή σαφώς εάν τα ελέγχετε ενώ είστε σε αυτούς τους τύπους ορμονών, αυτό ’ Θα πετάξω τα αποτελέσματα. Έχοντας λοιπόν ραντεβού 48, 49, όχι αργότερα από 50 για συζήτηση, “ Εντάξει, μπαίνω σε αυτό το ηλικιακό εύρος όπου πιθανότατα θα μπω στην εμμηνόπαυση. ” Και η μέση ηλικία στις ΗΠΑ είναι 51 για τις γυναίκες που γίνονται εμμηνόπαυση. Και λοιπόν, ενώ υπάρχει ένα εύρος τυπικά τεσσάρων έως πέντε ετών και στις δύο πλευρές, νομίζω ότι θα πάει στο γιατρό το αργότερο έως την ηλικία των 48 ετών θα ήταν σκόπιμο να δούμε αν υπάρχουν μερικοί άλλοι τρόποι για να διαχειριστείτε αυτήν την περίοδο ζωής στην ασφαλέστερη δυνατό τρόπο.

Κάτι: Ναι, υπέροχη συμβουλή.

Αυτό το podcast χρηματοδοτείται από το BLUblox. Δημιουργούν κομψά και αποτελεσματικά γυαλιά μπλοκαρίσματος μπλε φωτός για οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές. Ο φακός BluLite είναι ένας διαυγής φακός σχεδιασμένος για άτομα που εργάζονται κάτω από τεχνητό φως κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά δεν θέλουν να μοιάζουν να φορούν πορτοκαλί γυαλιά. Αυτό έχει σχεδιαστεί για να στοχεύει το φως που δημιούργησε ψηφιακό οπτικό πόνο, ημικρανίες, πονοκεφάλους και πολλά άλλα. Ο φακός SummerGlo τους ανεβάζει την ένταση για όσους εκτίθενται σε έντονο τεχνητό φως όλη την ημέρα και που υποφέρουν από ημικρανίες, άγχος, κατάθλιψη και SAD εμποδίζοντας το φως που συμβάλλει σε αυτές τις συνθήκες. Για καλύτερο ύπνο, ο φακός ύπνου τους είναι ένας πλήρης μπλε και πράσινο φως που εμποδίζει τον πλήρη κόκκινο φακό που είναι ιδανικός για χρήση μετά το σκοτάδι. Όταν ο ήλιος δύει, τα κόκκινα γυαλιά ανάβουν. Οι μελέτες δείχνουν ότι αποκλείοντας το μπλε φως, μπορείτε να αυξήσετε την παραγωγή μελατονίνης και να βελτιώσετε τον ύπνο. Και τέλος, αν δεν μπορείτε να δημιουργήσετε ένα απόλυτα σκοτεινό περιβάλλον ύπνου, η μάσκα ύπνου συσκότισης REMedy είναι το επόμενο καλύτερο πράγμα, εμποδίζοντας το 100% του φωτός ενώ μένετε άνετα και είναι εύκολο να κοιμηθείτε! Ο κώδικας wellnessmama προσφέρει έκπτωση 15% στο blublox.com/wellnessmama για τους ακροατές αυτού του podcast.

Αυτό το podcast χρηματοδοτείται από το XPT. Ίσως με είδα να το αναφέρω αυτό στο Instagram, καθώς κάτι που έχω ήδη υλοποιήσει τελευταία και εδώ γιατί. Αν σας αρέσουν οι περισσότεροι άνθρωποι, ορίζετε το ψήφισμα της Πρωτοχρονιάς να είναι πιο υγιεινό, ακολουθήστε μια δίαιτα ή ξεκινήστε την άσκηση. Κάνουμε πράγματα όπως βάρη ανύψωσης, τρέξιμο, ποδήλατο, πεζοπορία και βλέπουμε τι τρώμε. Όμως, οι περισσότεροι από εμάς θα παραβλέψουμε την πιο βασική δραστηριότητα όλων, την αναπνοή. Επικυρωμένο από κορυφαίους ειδικούς φυσικής κατάστασης, η αναπνοή απόδοσης είναι η δραστηριότητα που παραβλέπεται περισσότερο και μπορεί να κάνει περισσότερα για να σας βοηθήσει να ενεργοποιήσετε, να επιτύχετε καλύτερα και να ανακάμψετε. Και έχω την εύκολη λύση για εσάς μέσα σε μόλις 5 έως 10 λεπτά την ημέρα και είναι η εφαρμογή XPT Life.

Εμπνευσμένο από τις τεχνικές προπόνησης και τις συνήθειες του τρόπου ζωής των σέρφερ μεγάλων κυμάτων, του Laird Hamilton και του πρώην επαγγελματία αθλητή, Gabrielle Reece. Η εφαρμογή XPT Life βασίζεται στο πιο βασικό, αλλά ισχυρό ανθρώπινο γνώρισμα: την ανάγκη σας να αναπνέετε. είναι τόσο απλό. Ο μέσος άνθρωπος παίρνει 23.000 αναπνοές την ημέρα, οπότε δεν έχει νόημα ότι πρέπει να μάθουμε να αναπνέουμε με τον καλύτερο τρόπο που μπορούμε να κάνουμε το καλύτερο που μπορείτε; Συγκεντρώνει τις καλύτερες τεχνικές από όλο τον κόσμο για τη βελτίωση της ανάκαμψης, της ανθεκτικότητας και της απόδοσης τόσο στο μυαλό όσο και στο σώμα. Το XPT σας προσφέρει δωρεάν πρόσβαση σε αυτό το επαναστατικό πρόγραμμα. Με τη νέα εφαρμογή XPT Life, θα νιώσετε γρήγορα λιγότερο άγχος, περισσότερη εστίαση και βελτιωμένη απόδοση και έχω παρατηρήσει μια μεγάλη διαφορά. Απλώς μεταβείτε στη διεύθυνση xptlife.com/wellnessmama για λήψη της εφαρμογής. Πολλοί εμπειρογνώμονες στον τομέα της υγείας και ευεξίας προβλέπουν ότι η ζωή και η απόδοση της αναπνοής XPT θα γίνουν μια από τις πιο καυτές νέες τάσεις το 2020.

Katie: Για μένα προσωπικά, δεν ήμουν ποτέ σε καμία μορφή ορμονικών αντισυλληπτικών, αλλά παρακολουθώ τον κύκλο μου χρησιμοποιώντας πολλές εφαρμογές στην πραγματικότητα στο NFP και τη θερμοκρασία του σώματος. Ελπίζω να έχω ακόμα αρκετό χρόνο πριν από την εμμηνόπαυση. Αλλά είμαι περίεργος για όσους από εμάς παρακολουθούν τους κύκλους μας, αναφέρατε ότι όπως οι κύκλοι μπορούν να διαρκέσουν. Υπάρχουν άλλες αλλαγές που θα αρχίσουμε να παρατηρούμε αν θέλαμε να παρακολουθούμε γόνιμα σημάδια; Θα θέλατε να επιμηκύνεται μια συγκεκριμένη φάση του κύκλου; Θα ήταν όπως η ωχρινή φάση ή τι θα δούμε εκεί;

Δρ. Lyla: Ναι, έτσι συνήθως οι κύκλοι σας παίρνουν το χρόνο μεταξύ των κύκλων σας, ας πούμε ότι η τυπική περίοδος σας μπορεί να είναι κάθε 28, κάθε 29 ημέρες. Τείνουν να γίνουν λίγο πιο σύντομα. Και αυτή η παραλλαγή τείνει να είναι η ωχρινή φάση στην οποία μειώνεται. Και αυτό είναι που αντιπροσωπεύει την αλλαγή στη συνολική διάρκεια του κύκλου. Τις περισσότερες φορές, θα δείτε γυναίκες που έχουν μεγαλύτερη αιμορραγία ίσως περισσότερους θρόμβους. Και μπορεί να είναι λίγο βάζοντας. Οι γυναίκες συχνά έρχονται σε έλλειψη σιδήρου σε αυτό το χρονικό σημείο επειδή έχουν τόσο βαριές περιόδους.

Ξέρετε, είναι ενδιαφέρον να γνωρίζουμε ότι η μέση γυναίκα θα έπρεπε συνήθως να χάσει μόνο 35 ml αίματος ανά κύκλο και αυτό θα ισοδυναμούσε με περίπου 70 κουτάλια αίματος. Οι γυναίκες που βρίσκονται στην περίοδο της εμμηνόπαυσης μπορεί να χάσουν αυτό σε μια ημέρα ή σε δύο ημέρες του κύκλου τους ή ακόμη και μικρότερη από αυτήν. Έτσι θα διαπιστώσετε ότι ίσως περνάτε περισσότερα ταμπόν ή ότι περνάτε περισσότερα μαξιλάρια ή εάν χρησιμοποιείτε ένα κύπελλο εμμηνόρροιας, γεμίζει μέσα σε λίγες ώρες σε αντίθεση με τις 12 ώρες που λένε ότι αυτό & rsquo Υποτίθεται ότι θα σας διαρκέσει. Αυτές είναι ενδείξεις ότι πιθανότατα αρχίζετε να έχετε χαμηλότερα επίπεδα προγεστερόνης και να εισέρχεστε σε περιεμμηνοπαυσιακό χρόνο. Ένα άλλο σύμπτωμα θα ήταν φυσικά οι εξάψεις και μερικές φορές θα συμβούν μόνο τη νύχτα. Ίσως ξυπνήσετε λίγο πιο ζεστά από ό, τι συνήθως. Αυτά είναι πιθανώς τα κύρια συμπτώματα προειδοποίησης που θα δείτε. Λοιπόν, ξέρετε, το να παρακολουθείτε αυτά τα μήκη κύκλου στις εφαρμογές σας μπορεί να είναι η πρώτη συμβουλή πριν καν έχετε κάποια ευαισθησία στο στήθος ή κάτι τέτοιο.

Κάτι: Εντάξει. Φοβερός. Είναι υπέροχο να το γνωρίζουμε. Και καθώς αρχίζουμε να φτάνουμε στο τέλος, είμαι περίεργος, μιλήσαμε για πολλά από αυτά τα συμπτώματα και τι πρέπει να αναζητήσουμε. Είναι και γνωρίζω ότι η κατανόηση είναι ότι οι γυναίκες πιστεύουν ότι θα έχουν αυτά τα συμπτώματα, ειδικά στην εμμηνόπαυση, είναι τα συμπτώματα που μπορούν να αποφευχθούν σε κάποιο βαθμό ή εντελώς εάν οι γυναίκες είναι πρόθυμες να ακολουθήσουν αυτήν την ευρύτερη λειτουργική προσέγγιση ιατρικής για την οποία μιλήσατε και αντιμετωπίζετε τη διατροφή και τον τρόπο ζωής καθώς και τις ορμόνες; Έχετε δει τις γυναίκες να περνούν την περιμενόπαυση και την εμμηνόπαυση πολύ πιο εύκολα κάνοντας αυτό;

Δρ. Lyla: Ξέρετε, είναι ενδιαφέρον, επειδή έχετε μιλήσει με γυναίκες, είμαι σίγουρος ότι το είπαν, “ Ξέρετε, δεν είχα καθόλου εξάψεις. Είχα την ευκολότερη εμμηνόπαυση που ήταν γνωστή στην ανθρωπότητα. ” Και δεν είναι πάντα γυναίκες που βλέπουν λειτουργικούς ιατρούς. Ξέρετε, μερικές φορές εξαρτάται πραγματικά από το άτομο, το οικογενειακό ιστορικό του, το, ξέρετε, προφανώς από τη διατροφή και τέτοια πράγματα. Θα το έλεγα αυτό, θα έλεγα ότι στη συντριπτική πλειονότητα των γυναικών που είναι πραγματικά συμπτωματικές, βλέποντας το σωστό, ξέρετε, ο ασκούμενος μπορεί πραγματικά, πραγματικά, να κάνει τη διαφορά. Κάνοντας αυτές τις διατροφικές αλλαγές, χάνοντας βάρος, μερικές φορές βάζει βάρος. Εάν είστε λιποβαρή, μερικές φορές το βάρος θα βοηθήσει λίγο. Ασκηση. Δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά η μείωση του στρες. Όλα αυτά μπορούν σίγουρα να βελτιώσουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης.

Και όταν όλα τα άλλα αποτύχουν, ξέρετε, γνωρίζουμε ότι τα οιστρογόνα σε συνδυασμό με την προγεστερόνη θα βοηθήσουν τα συμπτώματα. Και όλο και περισσότερες πληροφορίες βγήκαν στην πραγματικότητα ότι ακόμη και η προγεστερόνη, η μικρονισμένη προγεστερόνη, όπως είπα, 200 χιλιοστόγραμμα ημερησίως σε μια μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα μερικές φορές αρκεί. Μερικές φορές δεν χρειάζεται καν να καταφύγουν στη χρήση οιστροδιόλης. Θα είναι τόσο ατομικό. Και έτσι παροτρύνω πραγματικά τους ανθρώπους να κάνουν αυτή τη συνομιλία με κάποιον που εμπιστεύονται. Διαβάστε, διαβάστε, διαβάστε. Υπάρχουν όλα τα είδη του … Λοιπόν, υπάρχουν πολλά πράγματα εκεί έξω που πιθανώς δεν θέλετε να διαβάσετε, αλλά υπάρχουν πραγματικά καλά βιβλία του Christiane Northrup ” Η σοφία της εμμηνόπαυσης. ” είναι ένα παλαιότερο βιβλίο, αλλά υπάρχει πραγματικά πολλές καλές πληροφορίες σε αυτό το βιβλίο. Και νομίζω ότι πραγματικά γνωρίζω τον Α, το σώμα σας και τον Β, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή όταν μια επέμβαση δοκιμάζεται να λαμβάνει καλές σημειώσεις και να είναι σε θέση να τεκμηριώσει πώς λειτούργησε αυτή η παρέμβαση για εσάς, επειδή δεν θα λειτουργεί πάντα το ίδιο για κάθε άτομο. Και μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα αποτελέσματα τυχόν παρεμβάσεων που δοκιμάζονται επειδή εάν δεν λειτουργεί, συνεργαστείτε, οι δυο σας μπορούν να καταλάβουν κάτι που θα λειτουργήσει. Μπορεί να χρειαστεί κάποια δοκιμή και σφάλμα και μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να γίνει σωστά, αλλά αυτό είναι τόσο σημαντικό. Και μην διστάσετε αν κάτι δεν λειτουργεί για να το ανεβάσετε και απλώς συνεχίστε να το συνδέετε γιατί μπορείτε να πάρετε ανακούφιση.

Κάτι: Απολύτως. Και ανέφερα το SteadyMD στο μέσο του επεισοδίου και θα υπάρχουν σύνδεσμοι τόσο με το SteadyMD όσο και με εσάς απευθείας στο steadyMD στις σημειώσεις της εκπομπής στο wellnessmama.fm. Αν λοιπόν κάποιος από εσάς ακούει και βρίσκεστε σε αυτήν τη φάση της ζωής, μπορείτε σίγουρα να βρείτε και να συνεργαστείτε με τη Δρ. Lyla ή κάποιον από τους γιατρούς του SteadyMD. Αλλά ό, τι θέλετε να πείτε για το SteadyMD ή για το πώς μπορούν να βρουν και να συνεργαστούν οι άνθρωποι μαζί σας.

Δρ. Lyla: Λοιπόν, το σπουδαίο πράγμα για το SteadyMD είναι, ξέρετε, έχω διαπιστώσει τα τελευταία 19 χρόνια πρακτικής μου ότι ένα από τα μεγαλύτερα παράπονα των ανθρώπων είναι ότι δεν μπορούν να μπουν όταν πρέπει να μπουν Δεν έχουν την πρόσβαση που θέλουν ή που χρειάζονται. Οι άνθρωποι είναι απασχολημένοι στις μέρες μας και χρειάζονται πραγματικά, εάν έχουν κάποιο πρόβλημα, πρέπει να μπορούν να μπουν στο γιατρό τους. Και μερικές φορές δύο, τρεις, τέσσερις εβδομάδες δεν είναι αρκετά γρήγορες. Έτσι, με το SteadyMD, έχετε πρόσβαση σε κάποιον που ευθυγραμμίζεται με τη διαδικασία σκέψης και τη φιλοσοφία σας για την υγεία και έχετε πρόσβαση σε αυτά και θα επικοινωνήσουν μαζί σας. Η εφαρμογή είναι υπέροχη. Η συνομιλία μέσω βίντεο είναι για μένα τόσο καλή όσο και εκεί προσωπικά. Και έτσι αισθάνομαι ότι μπορώ πραγματικά να βοηθήσω στη βελτίωση της πρόσβασης. Μπορώ να δω ανθρώπους από όλη τη χώρα.

Ένα άλλο κομμάτι του είναι ότι, εάν έχετε προβλήματα με αυτούς τους τύπους συμπτωμάτων, μπορώ να παραγγείλω εργαστήρια και μπορείτε να τα πάρετε στο τοπικό εργαστήριό σας. Δεν χρειάζεται να πετάξετε στο Κλίβελαντ του Οχάιο για να με δείτε. Και έτσι μου αρέσει πολύ η άνεση του. Το κομμάτι για, ξέρετε, συνήθως, όταν εγγραφείτε στο SteadyMD, παίρνετε αυτό το κουίζ και αυτό το κουίζ θα σας ταιριάξει με το γιατρό που έχει την πιο παρόμοια προοπτική ή φιλοσοφία με το δικό σας. Και έτσι θα καταλήξετε με κάποιον που δεν διαλέγατε απλώς από ένα βιβλίο επειδή ήταν στην ασφάλειά σας. Βρίσκετε κάποιον που είναι πολύ ευθυγραμμισμένο με τον τρόπο που κοιτάτε τον κόσμο. Και νομίζω ότι δεν υπάρχει τίποτα καλύτερο από το να κάθεις και να μιλάς με κάποιον που σκέφτεται με τον ίδιο τρόπο. Δεν ξοδεύετε μεγάλο μέρος της επίσκεψής σας προσπαθώντας να πείσετε τον γιατρό ότι έτσι θα έπρεπε να είναι τα πράγματα ή αυτό είναι που βιώνετε. Έτσι, νομίζω ότι το καθιστά επίσης μια πολύ αποτελεσματική υπηρεσία.

Κάτι: Συμφωνώ. Και νομίζω ότι ένας σύνδεσμος για να βρείτε το κουίζ είναι steadymd.com/wellnessmama. Αν λοιπόν ακούτε, είναι πολύ γρήγορο, εύκολο κουίζ και όπως είπε ο Δρ Lyla, σας συνδέει με τον γιατρό που θα συμφωνήσει μαζί σας. Δεν θα πρέπει να πολεμήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη διατροφή ή το γεγονός ότι θέλετε να ακολουθήσετε μια φυσική προσέγγιση. Είναι εκπληκτικά. Λατρεύω τον γιατρό μου στο SteadyMD και νομίζω ότι ήταν ένα εξαιρετικά, εξαιρετικά χρήσιμο επεισόδιο podcast. Όπως είπα, αυτός είναι ένας τομέας που δεν έχω εμπειρία και μου αρέσει που πήδηξες και απάντησες σε όλες αυτές τις ερωτήσεις και έδωσες τόση αξία. Λοιπόν, Δρ. Λύλα, σας ευχαριστώ πολύ που βρίσκεστε εδώ σήμερα.

Δρ. Lyla: Ευχαριστώ, Katie. Ανυπομονώ να μιλήσω ξανά μαζί σας και ελπίζω ότι αυτό βοήθησε τους ακροατές σας.

Κάτι: Έχει απολύτως. Και ευχαριστώ όπως πάντα σε όλους εσάς που ακούσατε και μοιραστείτε τον πολύτιμο πόρο σας, τον χρόνο σας και με τους δύο. Είμαστε τόσο ευγνώμονες που το κάνατε και ότι είστε εδώ σήμερα. Και ελπίζω να συμμετάσχετε ξανά στο επόμενο επεισόδιο του ” Innsbruck ” podcast.

Εάν απολαμβάνετε αυτές τις συνεντεύξεις, θα χρειαστείτε δύο λεπτά για να αφήσετε μια βαθμολογία ή μια κριτική στο iTunes για μένα; Κάνοντας αυτό βοηθάει περισσότερους ανθρώπους να βρουν το podcast, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη περισσότερες μητέρες και οικογένειες θα μπορούσαν να επωφεληθούν από τις πληροφορίες. Εκτιμώ πραγματικά το χρόνο σας και ευχαριστώ όπως πάντα για την ακρόαση.