Θερμογραφία έναντι μαστογραφιών για τον έλεγχο της υγείας του μαστού

Έχω ήδη μιλήσει για την υγεία του κόλπου στο παρελθόν, επειδή είναι ένα σημαντικό αλλά συχνά παραβλέπεται θέμα στην υγεία των γυναικών. Η υγεία του μαστού είναι ένας άλλος τομέας που απλά δεν μπορούμε να αγνοήσουμε. Δυστυχώς, ο καρκίνος του μαστού εξακολουθεί να είναι η κύρια αιτία θανάτου στις γυναίκες και τα ποσοστά καρκίνου του μαστού συνεχίζουν να αυξάνονται. Τα μαστογράμματα είναι το διαγνωστικό εργαλείο για την ανίχνευση καρκίνου του μαστού σήμερα, αλλά είναι μια τεχνολογία που ονομάζεται θερμογραφία καλύτερη επιλογή; Ήθελα να μάθω.


Τι είναι η θερμογραφία;

Η θερμογραφία χρησιμοποιεί θερμική απεικόνιση για την ανίχνευση υπαρχόντων ή πιθανών όγκων. Αυτές οι εικόνες ανιχνεύουν μικρές διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, οι οποίες μπορεί να αποτελούν ένδειξη όγκων (ή ακόμη και μέρη όπου μπορεί να αναπτυχθεί όγκος στο μέλλον). Αυτό συμβαίνει επειδή υπάρχει περισσότερη ροή αίματος στη θέση των καρκινικών κυττάρων, επομένως ένα θερμότερο μέρος της εικόνας μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο.

Συνήθως δημιουργείται μια εικόνα βάσης (περίπου 25 ετών εάν είναι δυνατόν) και οι μελλοντικές εικόνες συγκρίνονται με την εικόνα βάσης. Η εικόνα κάθε ατόμου είναι μοναδική, αλλά πρέπει να παραμείνει η ίδια με την πάροδο του χρόνου. Εάν όχι, μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας.


Σε αυτήν την ανάρτηση, θα επικεντρωθούμε στα οφέλη και τους κινδύνους της θερμικής απεικόνισης ή της θερμογραφίας σε σύγκριση με τις μαστογραφίες.

Η περίπτωση (ή κατά) ρουτίνας μαστογραφιών

Η μαστογραφία αποτελεί το διαγνωστικό εργαλείο για τον καρκίνο του μαστού από τη δεκαετία του 1970. Έκτοτε, οι οδηγίες έχουν αλλάξει και η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ προτείνει τώρα μαστογραφίες μόνο για γυναίκες ηλικίας 50-74 κάθε δύο χρόνια. Συνιστούν τον έλεγχο σε εξατομικευμένη βάση για τις γυναίκες 40-49, “ σταθμίζοντας τα οφέλη και τις βλάβες του ελέγχου κάθε δύο χρόνια. ” Οι νεότερες γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μαστογραφίες.

Δυστυχώς, πολλές γυναίκες δεν έλαβαν τους κινδύνους των μαστογραφιών και έχουν την εντύπωση ότι οι μαστογραφίες σώζουν πάντα ζωές (κάτι που σίγουρα κάνουν σε πολλές περιπτώσεις). Αυτές οι νέες οδηγίες προέκυψαν ως απάντηση σε νέα έρευνα που δείχνει ότι τα μαστογραφία μπορεί να είναι αναποτελεσματικά για ορισμένες ομάδες (όπως νεότερες γυναίκες).

Αν και αυτό είναι ένα καλό ξεκίνημα, οι γυναίκες μπορεί να μην ενημερώνονται για τα μαστογράμματα:




  • Μπορεί να μην μειώσουν τους θανάτους- Μια ανασκόπηση του Cochrane σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές σχεδόν 600.000 γυναικών διαπίστωσε ότι αν και τα μαστογράμματα αύξησαν την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του μαστού, δεν μείωσαν τον αριθμό των γυναικών που πέθαναν από καρκίνο του μαστού. Η κριτική αναφέρει: “ Για κάθε 2000 γυναίκες που προσκαλούνται για έλεγχο για 10 χρόνια, μία θα αποφύγει το θάνατο από καρκίνο του μαστού και 10 υγιείς γυναίκες, οι οποίες δεν θα είχαν διαγνωστεί εάν δεν είχε υποβληθεί σε έλεγχο, θα αντιμετωπίζονται άσκοπα.
  • Υπάρχουν πιθανοί κίνδυνοι από την ακτινοβολία- Οι μαστογραφίες μας εκθέτουν σε ακτινοβολία. Η ποσότητα της ακτινοβολίας δεν είναι τεράστια ποσότητα (μικρότερη από πολλές άλλες ακτινογραφίες) αλλά θα μπορούσε να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου.
  • Ο κίνδυνος ακτινοβολίας ποικίλλει ανά άτομο- Γυναίκες με γενετική μετάλλαξη (μεταλλάξεις βλαστικής γραμμής σε μονοπάτι ελέγχου βλάβης DNA) μπορεί να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου που προκαλείται από ακτινοβολία και θα πρέπει να εξετάσουν προσεκτικά εάν αξίζει τον κίνδυνο μια μαστογραφία.
  • Είναι πιθανά ψεύτικα θετικά- Όπως με σχεδόν οποιοδήποτε διαγνωστικό εργαλείο, θα υπάρχουν ψευδώς θετικά. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι υπήρχε ποσοστό υπερδιάγνωσης 24,4%. Διαπίστωσε επίσης ότι σε νεότερες γυναίκες (κάτω από την ηλικία διαλογής) το ποσοστό υπερδιάγνωσης αυξήθηκε στο 48,3%.
  • Είναι επίσης πιθανά ψεύτικα αρνητικά- Τα ψεύτικα αρνητικά είναι μια άλλη ανησυχία. Περίπου 1 στις 5 γυναίκες θα έχουν αρνητικό αρνητικό. Ψευδώς αρνητικά είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε πυκνούς μαστούς (οι νεότερες γυναίκες έχουν πυκνό ιστό μαστού, πράγμα που είναι ένας λόγος για τον οποίο δεν συνιστώνται ρουτίνες μαστογραφίες για νεότερες γυναίκες). Οι μαστογραφίες δεν είναι 100% ακριβές διαγνωστικό εργαλείο, αλλά οι γυναίκες με καθαρή μαστογραφία μπορεί να αγνοήσουν τα συμπτώματα που σκέφτονται ότι δεν έχουν τρόπο καρκίνου.

Ερευνητέςσε αυτό το 2014ΤΖΑΜΑανασκόπησησχετικά με τα οφέλη και τους κινδύνους των μαστογραφιών επισημαίνεται η έντονα προσωπική και εξατομικευμένη φύση των αποφάσεων ελέγχου καρκίνου του μαστού:

Κάθε γυναίκα μπορεί να αισθάνεται διαφορετικά σχετικά με την πιθανότητα να έχει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα ή να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί για καρκίνο που μπορεί να μην έχει προκαλέσει προβλήματα. Είναι σημαντικό να σκεφτείτε τι μπορεί να σημαίνουν αυτές οι εμπειρίες για εσάς. Είναι επίσης σημαντικό να σκεφτείτε πώς θα αισθάνεστε εάν αποφασίσετε να μην υποβληθείτε σε μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου και αργότερα διαγνωστείτε με καρκίνο του μαστού, ακόμη και αν η πιθανότητα η μαστογραφία να είχε κάνει τη διαφορά είναι μικρή.

Όπως πάντα, μια προσωπική συζήτηση με το γιατρό σας είναι το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε.

Οφέλη της ρουτίνας θερμογραφίας

Ακολουθούν ορισμένοι λόγοι για να εξετάσετε τη θερμογραφία έναντι μαστογραφίας για απεικόνιση μαστού.


Σημείωση: Η θερμογραφία πρέπει να γίνεται από έναν έμπειρο τεχνικό σε μια εγκατάσταση που υποστηρίζεται από καταρτισμένους γιατρούς. Ένας τεχνικός που δεν ξέρει πώς να διαβάσει την απεικόνιση δεν θα είναι χρήσιμη.

  • Λιγότερο επεμβατικό- Η θερμογραφία δεν απαιτεί συμπίεση, η οποία είναι πιο άνετη για τον ασθενή.
  • Ενδέχεται να εντοπίσει “ προ-καρκίνο ” περιοχές- Δεδομένου ότι η θερμογραφία χρησιμοποιεί θερμότητα για να αναζητήσει ασθένεια, μπορεί δυνητικά να βρει μια θέση στον ιστό που θα μετατραπεί σε καρκίνο (αλλά δεν είναι καρκίνος κατά τη στιγμή του διαλογικού ελέγχου). Αυτές οι πληροφορίες θα μπορούσαν να είναι πολύ χρήσιμες στην πρόληψη του καρκίνου. Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στη συνέχεια στη διατροφή και τις αλλαγές στον τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην αντιστροφή της νόσου.
  • Καλό για μικρά, πυκνά στήθη- Δεδομένου ότι οι μαστογραφίες δεν είναι πολύ χρήσιμες για τις νέες γυναίκες, η θερμογραφία θα μπορούσε να είναι ένα καλύτερο εργαλείο για τις νεαρές γυναίκες που κινδυνεύουν (για παράδειγμα, ένα στενό μέλος της οικογένειάς τους είχε καρκίνο του μαστού).
  • Ανιχνεύει κύτταρα στην περιοχή της μασχάλης- Η θερμογραφία μπορεί επίσης να ανιχνεύσει καρκινικά κύτταρα στην περιοχή της μασχάλης, τα οποία μαστογραφήματα είναι πολύ κακά στη σύλληψη. Στην πραγματικότητα, η θερμογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ολόκληρο το σώμα (αν και η έρευνα επικεντρώνεται στην ανίχνευση καρκίνου του μαστού).
  • Ασφάλεια- Η θερμογραφία είναι ασφαλής και μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.

Η θερμογραφία είναι πιο ακριβής όταν οι βασικές εικόνες ξεκινούν νωρίς (περίπου 25 ετών).

Μειονεκτήματα της ρουτίνας θερμογραφίας

Ενώ η θερμογραφία μπορεί να είναι χρήσιμο εργαλείο, έχει και ορισμένα μειονεκτήματα.

  • Δαπάνη- Οι περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα καλύψουν τη θερμογραφία, δεδομένου ότι δεν αποτελεί μέρος του προτύπου φροντίδας. Μπορεί επίσης να είναι δύσκολο να βρεθεί ένα κέντρο θερμογραφίας σε ορισμένες περιοχές (τα περισσότερα νοσοκομεία δεν τα χρησιμοποιούν).
  • Ερωτήσεις ευαισθησίας και ειδικότητας- Μια μικρή μελέτη διαπίστωσε ότι η θερμογραφία είχε ποσοστό ευαισθησίας 97 τοις εκατό (έπιασε το 97 τοις εκατό των καρκίνων) αλλά μόνο ένα ποσοστό εξειδίκευσης 44 τοις εκατό (που σημαίνει ότι υπερέβη το 66 τοις εκατό των γυναικών χωρίς καρκίνο). Οι ερευνητές πίστευαν ότι το κακό ποσοστό εξειδίκευσης θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι η μελέτη αφορούσε γυναίκες που είχαν ήδη ύποπτες μαστογραφίες ή υπερήχους.

Η θερμογραφία ως κομμάτι του συνόλου

Η θερμογραφία είναι μια εναλλακτική λύση (ή προσθήκη) σε μαστογραφίες που μπορεί να λειτουργήσουν για ορισμένες γυναίκες. Ενώ η θερμογραφία φαίνεται να έχει υπόσχεση ως διαγνωστικό εργαλείο,Δεν συνιστάται εναλλακτικά των μαστογραφιώνειδικά κατά τη διάγνωση ενός όγκου που βρέθηκε σε μη αυτόματη εξέταση.


Ωστόσο, η θερμογραφία που πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές εξετάσεις θα δώσει την καλύτερη εικόνα. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει θερμογραφία και υπερηχογράφημα πρώτα, για παράδειγμα, και στη συνέχεια μια μαστογραφία εάν κάτι φαίνεται ύποπτο. Συζητήστε με τον ιατρό σας για να δείτε ποιες επιλογές είναι διαθέσιμες.

Θερμογραφία έναντι μαστογράφου: Τελικές σκέψεις

Όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού, η έγκαιρη ανίχνευση είναι εξαιρετική, αλλά η πρόληψη είναι ακόμη καλύτερη! Είτε η μαστογραφία, η θερμογραφία ή κάποια άλλη τεχνολογία είναι η καλύτερη, εξακολουθεί να είναι μόνο ένα εργαλείο και δεν μπορεί να δώσει 100% ακριβείς πληροφορίες. είναι υπέροχο να κάνουμε την εργασία μας και να γνωρίζουμε τα οφέλη και τον κίνδυνο των διαθέσιμων τεχνολογιών, αλλά πρέπει ταυτόχρονα να συνεχίσουμε να κάνουμε την υγεία του μαστού προτεραιότητα μέσω της τακτικής υγειονομικής περίθαλψης, της συχνής αυτο-εξέτασης του μαστού και μιας υγιεινής διατροφής και ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ.

Αυτό το άρθρο εξετάστηκε ιατρικά από τον Δρ Shani Muhammad, MD, διοικητικό συμβούλιο πιστοποιημένο στην οικογενειακή ιατρική και ασκεί για πάνω από δέκα χρόνια. Όπως πάντα, δεν πρόκειται για προσωπική ιατρική συμβουλή και σας συνιστούμε να μιλήσετε με το γιατρό σας ή να συνεργαστείτε με γιατρό στο SteadyMD.

Έχετε χρησιμοποιήσει θερμογραφία; Ποια ήταν η εμπειρία σας;

Πηγές:

  1. Crawford, C. (2015, 24 Απριλίου). Το USPSTF συνιστά ακόμα μαστογραφία για γυναίκες 50-74. Ανακτήθηκε από τη διεύθυνση https://www.aafp.org/news/health-of-the-public/20150424mammograms.html
  2. Κοχράν. (μ.δ.) Ανακτήθηκε από https://www.cochrane.org/CD001877/BREASTCA_screening-for-breast-cancer-with-mammography
  3. https://www.radiologyinfo.org/en/pdf/safety-xray.pdf
  4. Broeks, A., Braaf, L. M., Huseinovic, A., Nooijen, A., Urbanus, J., Hogervorst, F. Β.,. . . Veer, L. J. (2007). Ανακτήθηκε από το https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1868917/
  5. Jørgensen, K. J., Gøtzsche, P. C., & Zahl, M. K. (2017, 07 Μαρτίου). Έλεγχος καρκίνου του μαστού στη Δανία: Μια μελέτη κοόρτης για το μέγεθος του όγκου και την υπερδιάγνωση. Ανακτήθηκε από το https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M16-0270
  6. Περιορισμοί των μαστογραφιών (μ.δ.) Ανακτήθηκε από το https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/mammograms/limitations-of-mammograms.html
  7. Fuller, M. S., Lee, C. I., & Elmore, J. G. (2015, Μάιος). Ανακτήθηκε από το https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5064844/
  8. (μ.δ.) Ανακτήθηκε από https://breastthermography.com/breast-thermography/
  9. Θερμογραφία: Ανίχνευση καρκίνου του μαστού νωρίτερα χωρίς ακτινογραφίες. (2014, 25 Μαρτίου). Ανακτήθηκε από https://www.healmindbody.com/thermography-breast-cancer-detection-years-earlier-without-x-rays/
  10. Προσοχή στη θερμογραφία του μαστού. (2010, 17 Νοεμβρίου). Ανακτήθηκε από το https://www.chicagotribune.com/lifestyles/ct-xpm-2010-11-17-sc-health-1117-thermography-20101117-story.html
  11. Cowley, G. (nd.). Μαστογραφία εναντίον θερμογραφίας: Λήψη τεκμηριωμένης απόφασης. Ανακτήθηκε από το https://www.medicalnewstoday.com/articles/316632