Πώς η θυρεοειδής νόσος επηρεάζει την εγκυμοσύνη και τη γονιμότητα

Δεν υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορώ να πω ότι είμαι ειδικός σε αυτόν τον κόσμο. Στην πραγματικότητα, η σύντομη λίστα θα περιλαμβάνει κατά λάθος θανάτωση φυτών σπιτιού, χρονοτριβή έως ότου έχω 8 φορτία πλυντηρίου και να μαγειρεύω ένα δείπνο με το ένα χέρι κρατώντας ένα μωρό.


Αλλά υπάρχουν μερικά άλλα πράγματα που είμαι αρκετά κοντά στην κατάσταση των εμπειρογνωμόνων μετά από χρόνια πλοήγησής τους: εγκυμοσύνη και ασθένεια του θυρεοειδούς. Με περίπου 5 συνδυασμένα χρόνια εγκυμοσύνης και σχεδόν τόσα πολλά από τη διάγνωση του θυρεοειδούς μου, έμαθα τον σκληρό τρόπο πώς να πλοηγηθείτε και στους δύο … ειδικά μαζί.

Ασθένεια του θυρεοειδούς + Εγκυμοσύνη

Η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι μια τόσο υπέροχη και χαρούμενη στιγμή, παρόλο που έχει τους αγώνες της.


Αλλά υπάρχει μια άλλη πλευρά της εγκυμοσύνης που μπορεί να είναι θλιβερή και καταστροφική … και αυτή είναι η υπογονιμότητα και η απώλεια. Πρόσφατα μοιράστηκα μια ανάρτηση σχετικά με τη νόσο του θυρεοειδούς και την αυτοάνοση πάθηση που ευθύνεται συχνά για την πρόκληση υποθυρεοειδισμού, που ονομάζεται θυρεοειδίτιδα Hashimoto. Όχι μόνο μπορεί να προκαλέσει εξουθενωτική κόπωση, άγχος, απώλεια μαλλιών, αδυναμία απώλειας βάρους και πολλά άλλα - μπορεί επίσης να προκαλέσει υπογονιμότητα και προβληματικές εγκυμοσύνες.

Αυτό είναι κάτι που αναγνωρίζει η συμβατική ιατρική κοινότητα, αλλά δεν φαίνεται να υπάρχουν πολλοί καλοί πόροι για έγκυες γυναίκες με νόσο του θυρεοειδούς. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι ορμόνες μας περνούν από το κουδούνισμα. Αυτό δεν είναι καθόλου κακό, αλλά λόγω των συντριπτικών ποσοτήτων ορμονικών αλλαγών, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη αντίδραση του θυρεοειδούς.

Ένα μη διαγνωσμένο ή μη σωστά διαχειριζόμενο πρόβλημα του θυρεοειδούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διάφορες επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη και τη γέννηση. Στην πραγματικότητα, η θεραπεία του θυρεοειδούς χωρίς θεραπεία αυξάνει τις πιθανότητες πρόωρης γέννησης, προεκλαμψίας, αποβολής, χαμηλού βάρους γέννησης, αναιμίας και ακόμη και θνησιγένειας.

Προβλήματα του θυρεοειδούς: Τι να προσέξετε

Μου πήρε χρόνια να διαγνωστώ σωστά και είμαι απίστευτα ευγνώμων που τα παιδιά μου είναι υγιή και οι εγκυμοσύνες μου ήταν εντάξει. Όμως, εύχομαι επίσης να γνωρίζω τα σημάδια και τι να ζητήσω από τους γιατρούς να εξετάσουν.




Η νόσος του θυρεοειδούς δεν είναι κάτι που πρέπει να ανατραπεί, ειδικά πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όποιος υποψιάζεται ακόμη και ασθένεια του θυρεοειδούς θα πρέπει να δοκιμαστεί, κατά προτίμηση πριν από την εγκυμοσύνη ή το συντομότερο δυνατό. Ζητήστε να δείτε τα αποτελέσματα και βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός χρησιμοποιεί τις πιο ενημερωμένες αναφορές. Ανάλογα με τη σχολή σκέψης του γιατρού, ενδέχεται να χρησιμοποιούν ξεπερασμένα εύρη αναφοράς.

5 εργαστηριακές δοκιμές για αίτηση

Η Δρ Izabella Wentz, δημιουργός της σειράς ντοκιμαντέρ The Thyroid Secret, συνιστά αυτές τις πέντε εξετάσεις για να εντοπίσει ένα πιθανό πρόβλημα του θυρεοειδούς:

  1. Ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH)- Αυτή είναι η ορμόνη της υπόφυσης που μετρά το επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα. Όταν είναι χαμηλό, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη ότι το επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα είναι πολύ υψηλό. Όταν η TSH είναι πολύ υψηλή, μπορεί να είναι ένδειξη ότι το επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης που παράγεται από τον θυρεοειδή αδένα είναι πολύ χαμηλό.
  2. Δωρεάν T3 / Δωρεάν T4- Θα μετρήσει το επίπεδο των ενεργών ορμονών στο αίμα σας.
  3. Αντίστροφη T3- Αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε υπερθυρεοειδισμό ή υποθυρεοειδισμό. Τείνει να είναι χαμηλή σε υποθυρεοειδικές περιπτώσεις και υψηλή σε υπερθυρεοειδικές περιπτώσεις. Το Reverse T3 μετρά την ποσότητα του ανενεργού T4 στο σώμα και είναι πιο χρήσιμο για τη διάγνωση ενός ανενεργού θυρεοειδούς.
  4. Αντισώματα θυρεοειδικής υπεροξειδάσης / αντισώματα θυρεοσφαιρίνης (αντισώματα TPO / TG)- Μετρά τα αντισώματα και είναι μια μεγάλη δοκιμασία για τον εντοπισμό της κατάστασης που σχηματίζει χρόνια πριν εκδηλωθεί μέσω της δοκιμής TSH.
  5. Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς- Συνιστάται ιδιαίτερα εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται μη φυσιολογική ανάπτυξη ή εάν έχετε γνωστή πάθηση του θυρεοειδούς.

Εάν κάποιο από αυτά τα εργαστήρια επανέλθει στο φυσιολογικό εύρος, συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε μερικές βέλτιστες πρακτικές για να τα επαναφέρετε εντός του φυσιολογικού εύρους. Μερικές φορές αυτό μπορεί να μοιάζει με φάρμακα και άλλες φορές, απαιτεί παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής, όπως διατροφή, συμπλήρωση, αφαίρεση τοξινών από τη ζωή σας κ.λπ.

Ο γονιδιακός παράγοντας

Υπάρχει μια γονιδιακή μετάλλαξη γνωστή ως η μετάλλαξη MTHFR που μπορεί επίσης να έχει πολύ μεγάλο αντίκτυπο στην εγκυμοσύνη. Πολλοί γιατροί δεν είναι εξοικειωμένοι με τη νέα έρευνα για αυτό το γονίδιο και δεν αναγνωρίζουν αυτήν τη μετάλλαξη ως κίνδυνο … αλλά είναι!


Αμέτρητες γυναίκες έχουν αυτήν τη γονιδιακή μετάλλαξη και εδώ γι 'αυτό αξίζει να δοκιμάσετε. Υπάρχουν τώρα ακόμη και στο σπίτι δοκιμές όπως 23-και-εγώ που δοκιμάζουν αυτήν τη μετάλλαξη.

Φολικό οξύ έναντι φολικού οξέος

Ένα βασικό μέρος της μετάλλαξης γονιδίου MTHFR είναι η αδυναμία μεθυλίωσης του φολικού οξέος (ειδικά στη συνθετική μορφή του φολικού οξέος). Έτσι, καθώς το φολικό οξύ μπαίνει στο σώμα, δεν υφίσταται επεξεργασία και απορρόφηση. Οι έγκυες γυναίκες χρειάζονται 400 mcg φολικού οξέος την ημέρα, επειδή βοηθούν στην πρόληψη γενετικών ανωμαλιών και είναι απαραίτητη για την ανάπτυξη του μωρού. Ωστόσο, εάν είστε γυναίκα που έχει αυτή τη γονιδιακή μετάλλαξη, δεν θα είστε σε θέση να απορροφήσετε σωστά το φολικό οξύ και πρέπει να πάρετε την πραγματική έκδοση του φολικού οξέος που ονομάζεται φολικό.

Είναι μια πραγματική τραγωδία που τα μωρά δεν παίρνουν τα σωστά θρεπτικά συστατικά και υποφέρουν από τις συνέπειες απλώς και μόνο επειδή οι γιατροί λείπουν τα σημάδια που λένε ότι αυτές οι μητέρες πρέπει να έχουν διαφορετική μορφή (την πραγματική μορφή!) φολικού οξέος. Προσωπικά, ακόμη και πριν ανακαλύψω ότι είχα μια μετάλλαξη MTHFR, επέλεξα έναν προγεννητικό με μια φυσική μορφή φυλλικού οξέος … για κάθε περίπτωση.

Εκείνοι με αυτήν τη μετάλλαξη θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο να απομακρύνουν πλήρως το φολικό οξύ από τη διατροφή σας. Είναι η συνθετική έκδοση του φυλλικού οξέος και τείνει να κρύβεται σε επεξεργασμένα τρόφιμα και εμπλουτισμένα αλεύρια. Είναι καλύτερα να επιλέγετε υγιεινές εναλλακτικές λύσεις, όπως λαχανικά πλούσια σε φυλλικό οξύ και φρούτα χαμηλής γλυκαιμίας όπως τα βατόμουρα. Η απαλλαγή από γλουτένη είναι ένας άλλος πολύ καλός τρόπος για να αποφύγετε το φολικό οξύ. Έχω εξαιρετικές επιλογές στο βιβλίο μαγειρικής μου στο Ίνσμπρουκ που μπορείτε να απολαύσετε εσείς και η οικογένειά σας.


Φλεγμονή του θυρεοειδούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πιο κοινή μορφή υπερθυρεοειδισμού στην εγκυμοσύνη είναι η νόσος του Graves. Στην πραγματικότητα, 1 στις 1500 γυναίκες θα επηρεαστούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τους. Αυτό συμβαίνει όταν υπάρχουν πραγματικά υψηλά επίπεδα HCg στο σώμα.

Σύμφωνα με την American Thyroid Association, ο πιο κοινός τύπος υποθυρεοειδισμού προκαλείται από την αυτοάνοση ασθένεια Hashimoto's. Το ATA δηλώνει ότι, “ Περίπου, το 2,5% των γυναικών θα έχουν ελαφρώς αυξημένη TSH μεγαλύτερη από 6 και 0,4% θα έχουν TSH μεγαλύτερη από 10 κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. ”

Και οι δύο αυτές καταστάσεις μπορεί να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις τόσο στη μητέρα όσο και στο μωρό, επομένως είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν. Η ανάληψη της κυριότητας της υγείας σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη για τους δύο σας. Εάν αυτήν τη στιγμή αγωνίζεστε με τη στειρότητα ή έχετε υποστεί αποβολές, ας ελπίσουμε ότι υπάρχουν αποδεδειγμένα βήματα που μπορείτε να ξεκινήσετε για να βελτιώσετε την υγεία σας και να βελτιώσετε τις πιθανότητες σύλληψης.

Αντιμετώπιση των θυρεοειδών

Ένα μεγάλο βήμα προς την υγεία του θυρεοειδούς είναι απλώς η αντιμετώπιση των σκανδάλων που θα μπορούσαν να προκαλέσουν τον θυρεοειδή να ξεφύγει.

Διαρροή καλό

Διαρροή εντέρου ή εντερική διαπερατότητα συμβαίνει όταν το σώμα δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί τρόφιμα και θρεπτικά συστατικά με τον σωστό τρόπο. Στην ουσία, το έντερο διαρρέει και τροφή και άλλα βακτήρια περνούν από τις ρωγμές που προκαλούν προβλήματα πέψης και απορρόφησης. Αν είστε λάτρης της επιστήμης σαν κι εμένα, μπορεί να βρείτε αυτό το άρθρο πραγματικά χρήσιμο για να εξηγήσετε την τεχνική της εντερικής διαπερατότητας.

Διατροφικές ανεπάρκειες

Αυτό είναι μεγάλο. Ανάλογα με τη διατροφή, είναι εύκολο να είστε πολύ χαμηλοί σε ορισμένα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά όπως σίδηρος, μαγνήσιο, σελήνιο και βιταμίνη D. Τα προβλήματα του εντέρου μπορούν επίσης να μειώσουν την ικανότητα του σώματος να επεξεργάζεται αυτά τα θρεπτικά συστατικά αποτελεσματικά. Εάν υπάρχει πρόβλημα στο έντερο, τότε ανεξάρτητα από το πόσο καταναλώνουμε αυτά τα συμπληρώματα ή τρώμε τροφές πλούσιες σε θρεπτικά συστατικά, το σώμα δεν θα είναι σε θέση να σπάσει όλη την καλοσύνη από αυτά. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς υπάρχει αυξημένη ζήτηση θρεπτικών συστατικών.

Επινεφριδιακή δυσλειτουργία

Συμπτώματα όπως χαμηλή αρτηριακή πίεση, μειωμένη σεξουαλική ορμή, ήπια κατάθλιψη και αίσθημα συντριπτικής ή αναποφασιστικής σημασίας, μπορούν όλα να προέλθουν από δυσλειτουργία των επινεφριδίων. Το άγχος είναι ένα τεράστιο συστατικό της συνολικής ευημερίας. Η ικανότητα ή η αδυναμία χειρισμού του στρες μπορεί να επηρεάσει άμεσα την υγεία. Το σώμα μας απελευθερώνει κορτιζόλη με βάση τις αντιδράσεις μας στις περιστάσεις και στο περιβάλλον μας. Το σώμα μας μπορεί να απελευθερώσει πάρα πολύ ή πολύ λίγο με βάση αυτό που πιστεύει ότι χρειάζεται. Όταν στεγνώνει η κορτιζόλη, μπαίνουμε σε κατάσταση κόπωσης των επινεφριδίων. (Πηγή)

Ευαισθησίες τροφίμων

Νιώθετε ποτέ πρησμένο ή φουσκωμένο μετά το φαγητό; Ή πάσχετε από στομαχικές διαταραχές ή αισθανθείτε ξέσπασμα & όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν ότι το σώμα σας είναι ευαίσθητο σε ό, τι μόλις φάγατε. Οι ευαισθησίες στα τρόφιμα όπως η γλουτένη, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και η σόγια είναι πολύ συχνές, οπότε δοκιμάστε να τις αφαιρέσετε από τη διατροφή σας και ετοιμαστείτε για μια τεράστια βελτίωση στον τρόπο που αισθάνεστε. Η γλουτένη μπορεί ακόμη και να προκαλέσει διαρροή στο έντερο, έτσι για όσους προσπαθούν να θεραπεύσουν την εντερική διαπερατότητα, η εξάλειψη της γλουτένης είναι απαραίτητη.

Ανισορροπία σακχάρου στο αίμα

Αυτό συμβαδίζει με την υποστήριξη των επινεφριδίων. Όταν εξισορροπούν το σάκχαρο στο αίμα, μπορεί να μειώσει το άγχος και τα αντισώματα του θυρεοειδούς. Ο Δρ Wentz συνιστά τη μείωση των εξευγενισμένων υδατανθράκων και την αύξηση των καλών λιπών και πρωτεϊνών. Οι πρωτεΐνες και τα καλά λίπη τείνουν να σας κρατούν περισσότερο ικανοποιημένους και να παρέχουν περισσότερη ενέργεια για να απορροφηθείτε.

Τοξικότητα

Μια τοξική συσσώρευση είναι επίσης συχνή σε άτομα που αγωνίζονται με νόσο του θυρεοειδούς. Υπάρχουν μερικά πράγματα όπως ο αέρας που αναπνέουμε και δεν μπορούμε να ελέγξουμε. Ωστόσο, μπορούμε να κάνουμε μερικά μεγάλα βήματα προς την αποτοξίνωση των σπιτιών μας. Ίσως ήρθε η ώρα να καθαρίσετε τα παλιά προϊόντα γεμάτα επιβλαβή συστατικά και να μεταβείτε σε έναν πιο φυσικό τρόπο να κάνετε πράγματα. Δείτε το “ Natural Home ” και “ Ομορφιά ” παραπάνω κατηγορίες για φυσικές συνταγές για την αντικατάσταση των περισσότερων προϊόντων οικιακής χρήσης και ομορφιάς.

Λοιμώξεις

Οι υποκείμενες μολύνσεις και η βακτηριακή υπερανάπτυξη, όπως η Candida, είναι σημαντικές για την αντιμετώπιση, ειδικά για εκείνους που έχουν πρόβλημα να συλλάβουν. Υπάρχουν πολλά φυσικά προϊόντα που μπορούν να βοηθήσουν στην εξάλειψη των λοιμώξεων του εντέρου, αλλά προτείνω να ακολουθήσετε ένα καλά ερευνημένο πρόγραμμα και να συνεργαστείτε με έναν εκπαιδευμένο επαγγελματία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους είναι έγκυες αυτήν τη στιγμή!

Ιώδιο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Στον λειτουργικό κόσμο της ιατρικής, το αν πρέπει ή όχι να λαμβάνετε ιώδιο είναι ένα καυτό θέμα. Μερικοί άνθρωποι λένε ότι το χρειάζεστε για σωστή λειτουργία του θυρεοειδούς, ενώ άλλοι το αντιτίθενται σθεναρά. Ανάλογα με το πού ζείτε στον κόσμο, ενδέχεται να μην χρειάζεστε επιπλέον συμπληρώματα.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων 10-12 εβδομάδων κύησης, το μωρό εξαρτάται πλήρως από τη μαμά για τη θυρεοειδή ορμόνη. Μετά από αυτό, το μικρό χρειάζεται ιώδιο για να παράγει τη δική του ορμόνη. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά 250 & g μικρογραμμάρια ημερήσιας πρόσληψης ιωδίου, ωστόσο, στις ΗΠΑ, οι δίαιτές μας συνήθως παρέχουν αρκετό ιώδιο, οπότε επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να δείτε εάν χρειάζεστε επιπλέον συμπλήρωση.

Βρείτε έναν γιατρό που κατανοεί τον θυρεοειδή

Αυτό μάλλον είναι αυτονόητο, αλλά η εύρεση ενός γιατρού που κατανοεί τη νόσο του θυρεοειδούς και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει την εγκυμοσύνη είναι ζωτικής σημασίας για τη διαδικασία σύλληψης (για όσους έχουν υπογονιμότητα) και καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αναζητήστε κάποιον που έχει γνώση του θυρεοειδούς και είναι ανοιχτός σε παρεμβάσεις στον τρόπο ζωής παράλληλα με τα απαραίτητα φάρμακα εάν χρειάζεται.

Εάν υπάρχει ένα πράγμα που έχω μάθει όλα αυτά τα χρόνια να διαχειριστώ μαζί την εγκυμοσύνη και τη νόσο του θυρεοειδούς, είναι αυτό:

Είστε ο δικός σας συνήγορος και είστε ο πρεσβύτερος του μωρού σας. Εάν υποψιάζεστε ότι κάτι δεν πάει καλά, γίνετε η φωνή για τον εαυτό σας και το παιδί σας. Κάντε ερωτήσεις, κάνετε έρευνα και μην φοβάστε να υπερασπιστείτε τον εαυτό σας.

Περισσότερη βοήθεια του θυρεοειδούς (για εγκυμοσύνη και σύλληψη)

Η περιπλάνηση σε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το θυρεοειδή και την εγκυμοσύνη μπορεί να είναι λίγο συντριπτική. Δεν είστε μόνοι και θέλω να μοιραστώ έναν πόρο που εύχομαι να είχα χρόνια πριν. Αυτή η νέα σειρά ντοκιμαντέρ που ονομάζεται The Thyroid Secret, έχει πληροφορίες από δεκάδες κορυφαίους ειδικούς του θυρεοειδούς. Δημιουργήθηκε από τον φίλο μου και τον υπερασπιστή του Hashimoto, Dr. Izabella Wentz. Υπάρχει ένα ολόκληρο επεισόδιο αφιερωμένο στη γονιμότητα και στον θυρεοειδή, οπότε αν προσπαθείτε να συλλάβετε, είστε έγκυος ή αγωνίζεστε με θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό. αυτή η σειρά θα είναι πολύ χρήσιμη.

Αυτό το άρθρο εξετάστηκε ιατρικά από τον Δρ Shani Muhammad, MD, διοικητικό συμβούλιο πιστοποιημένο στην οικογενειακή ιατρική και ασκεί για πάνω από δέκα χρόνια. Όπως πάντα, δεν πρόκειται για προσωπική ιατρική συμβουλή και σας συνιστούμε να μιλήσετε με το γιατρό σας ή να συνεργαστείτε με γιατρό στο SteadyMD.

Εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε υποφέρετε από υπογονιμότητα ή εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου; Θα ήθελα να ακούσω τις σκέψεις σας στα σχόλια!