Πώς να προετοιμαστείτε για μια επιτυχημένη VBAC

Πίνακας περιεχομένων [Απόκρυψη] [Εμφάνιση]
  • Σκέφτεστε ένα VBAC;
  • Βρείτε έναν υποστηρικτικό πάροχο + & μείον;
    • Τοποθεσία: Διαφορετικά νοσοκομεία, κέντρα γέννησης και γέννηση στο σπίτι
  • Βρείτε προσωπική υποστήριξη
  • Νοικιάστε μια Ντούλα
  • Πάρτε μια τάξη εκπαίδευσης τοκετού + & μείον;
    • Διαβάστε βιβλία που θα σας ενθαρρύνουν και θα σας ενδυναμώσουν
    • Παρακολουθήστε ενημερωτικές ταινίες για τα VBAC και τον τοκετό
  • Δημιουργία προγράμματος γέννησης + & μείον;
    • Κάντε προετοιμασίες για επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή
    • Διαβάστε τις ιστορίες επιτυχίας των άλλων για το VBAC
    • Εργασία στο σπίτι
    • Μελετήστε το VBAC Education Project
    • συμπέρασμα
Σημείωση από την Katie:Πριν από αρκετά χρόνια έγραψα για τη δική μου επιτυχημένη γέννηση VBAC, και εξαιτίας αυτού, ρωτώ συχνά από τις μέλλουσες μητέρες ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να προετοιμαστείτε για μια κολπική γέννηση μόλις έχετε C-Section. Ζήτησα από μια συνάδελφο ντούλα (και μαθητή μαία) Τζένιφερ Γουέστ να γράψει για αυτό σήμερα. Η Jennifer ειδικεύεται στα v-bacs και είχε 4 επιτυχημένα v-bacs.Εισαγάγετε τη Jennifer …

Σκέφτεστε ένα VBAC;

Εάν είχατε καισαρική τοκετό από αναγκαιότητα ή επιλογή και έχετε αποφασίσει να επιχειρήσετε μια κολπική γέννηση σε μια τρέχουσα ή μελλοντική εγκυμοσύνη, η ιδέα του σχεδιασμού ενός VBAC (κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή) μπορεί να φαίνεται συντριπτική. Υπάρχουν τόσα πολλά συναισθήματα που περιβάλλουν συχνά αυτήν την απόφαση.


Πολλές αναρτήσεις ιστολογίου έχουν γραφτεί για το πώς να έχετε τις καλύτερες πιθανότητες να αποκτήσετε ένα VBAC από ιατρική άποψη, καλύπτοντας όλα τα πράγματα που πρέπει και δεν πρέπει να κάνετε στην εργασία και τις εξετάσεις που πρέπει και δεν πρέπει να έχετε αργήσει κατά την εγκυμοσύνη. Αυτό το άρθρο έχει μερικά υπέροχα σημεία εκκίνησης για να σκεφτείτε πράγματα όταν εξετάζετε ένα VBAC.

Η εμπειρία μου, προγραμματίζοντας τα δικά μου VBAC και συνεργάζομαι με άλλες καισαρικές και VBAC μητέρες, μου έδειξε ότι η καλύτερη συμβουλή που μπορώ να δώσω είναι να εκπαιδεύσω και να ενδυναμώσω τον εαυτό σας. Η συναισθηματική και εκπαιδευτική υποστήριξη είναι το κλειδί, ώστε να μπορείτε να κάνετε τις καλύτερες επιλογές για τη γέννησή σας και να αισθανθείτε προετοιμασμένοι και ενδυναμωμένοι για το ταξίδι σας στο VBAC. Αυτή η ανάρτηση θα καλύψει τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να προετοιμαστείτε πριν ξεκινήσει η εργασία. Μεγάλο μέρος αυτής της προετοιμασίας περιλαμβάνει την εξεύρεση της καλύτερης υποστήριξης και εκπαίδευσης που μπορείτε.


Βρείτε έναν υποστηρικτικό πάροχο

Ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες για την επιτυχία ενός VBAC είναι η εύρεση ενός πραγματικά υποστηρικτικού παρόχου. Ανάλογα με την περιοχή στην οποία ζείτε, το κλίμα γέννησης και τη διαθεσιμότητα, αυτό μπορεί να είναι OB / GYN ή μαία.

Το μοντέλο της μαιευτικής φροντίδας είναι συχνά πιο υποστηρικτικό των VBACs, καθώς τείνουν να ασκούνται σε ένα πιο φυσικό, λιγότερο-περισσότερο-περισσότερο περιβάλλον. Οι μαίες τείνουν επίσης να περνούν περισσότερο χρόνο με τους ασθενείς τους κατά τη διάρκεια των προγεννητικών εξετάσεων και κατά τη διάρκεια της εργασίας, βοηθώντας τους ασθενείς να αισθάνονται περισσότερο υποστηριζόμενοι.

Η φροντίδα της μαιευτικής επιδιώκει να προστατεύσει, να υποστηρίξει και να αποφύγει την παρέμβαση στον μοναδικό ρυθμό, το χαρακτήρα και το χρονοδιάγραμμα της εργασίας κάθε γυναίκας. Οι μαίες εκπαιδεύονται για να επαγρυπνούν στον εντοπισμό γυναικών με σοβαρές επιπλοκές. Η ιατρική εμπειρογνωμοσύνη και οι παρεμβάσεις αναζητούνται όταν είναι απαραίτητο αλλά δεν χρησιμοποιούνται συνήθως. (1)

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μάθετε όσο το δυνατόν νωρίτερα στην εγκυμοσύνη σας (ή πριν από την εγκυμοσύνη) εάν ο πάροχός σας είναι πραγματικά υποστηρικτής του VBAC ή απλά ανεκτικός στο VBAC. Πολλές γυναίκες καλούνται να πιστεύουν ότι οι πάροχοι τους θα επιτρέψουν ” να προσπαθήσουν να βρουν ένα VBAC μόνο για το τελευταίο τρίμηνο, οι συνομιλίες συχνά στρέφονται προς μια επαναλαμβανόμενη καισαρική και ο γιατρός τους φαίνεται να προσπαθεί να βρει έναν τρόπο να προγραμματίσει μια καισαρική τομή. Ακολουθεί μια εξαιρετική λίστα τρόπων για να μάθετε εάν ο πάροχός σας είναι ανεκτικός σε VBAC ή φιλικός προς το VBAC.




Δύο πολύ σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να κάνετε στον πάροχό σας είναι:

Πόσα VBAC έχετε παρακολουθήσει φέτος;

και

Πόσοι από τους ασθενείς σας είχαν δοκιμάσει τοκετό μετά από καισαρική (TOLAC) και από αυτούς πόσους είχαν επιτυχημένα VBAC;


Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε, όχι μόνο πόσες γυναίκες είχαν VBAC, αλλά και πόσες έχουν δοκιμάσει για αυτές και πόσες τις έχουν επιτύχει. Εάν το ποσοστό VBAC ενός γιατρού είναι μόνο 30% (μετά από μια δοκιμαστική εργασία), τότε αυτό δεν είναι καλό σημάδι. Στατιστικά, οι γυναίκες που επιχειρούν μια δοκιμαστική εργασία μετά από καισαρική έχουν ποσοστό επιτυχίας περίπου 70%. (2) Εάν το ποσοστό VBAC του παροχέα σας είναι πολύ χαμηλότερο από αυτό, θα μπορούσε να είναι μια μεγάλη κόκκινη σημαία που δεν υποστηρίζουν πραγματικά VBAC.

Παρά το υψηλό ποσοστό επιτυχίας VBAC για τις γυναίκες που έχουν δοκιμαστική εργασία μετά από καισαρική τομή, μόνο περίπου το 10% των γυναικών θα προσπαθήσουν ποτέ για κολπικό τοκετό. Το υπόλοιπο 90% θα συνεχίσει να έχει επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή στις επόμενες εγκυμοσύνες τους. Ένας από τους μεγαλύτερους λόγους για αυτό είναι το γεγονός ότι τόσες πολλές γυναίκες δεν αισθάνονται ότι υποστηρίζονται από τους παρόχους τους στην απόπειρα VBAC ή επειδή τους λένε απλώς ότι δεν μπορούν ή δεν πρέπει να επιχειρήσουν VBAC.

Ακολουθεί ένα άρθρο με μερικές υπέροχες ιδέες άλλων ερωτήσεων που πρέπει να ρωτήσετε κατά τη συνέντευξη ενός πιθανού παρόχου φροντίδας για το VBAC σας. Θυμηθείτε, τους παίρνετε συνέντευξη για να βρείτε τον καλύτερο αγώνα για εσάς και τη γέννησή σας.

Εάν δεν είστε ικανοποιημένοι με τις απαντήσεις του παρόχου σας, ίσως είναι καιρός να βρείτε έναν νέο πάροχο.


Η εναλλαγή παρόχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι τρομακτική, αλλά είναι δικό σας δικαίωμα και μπορεί να κάνει έναν κόσμο διαφοράς για την εμπειρία γέννησής σας. Αυτή είναι η γέννησή σας και πληρώνετε τον παροχέα σας για μια υπηρεσία. δεν είναι ποτέ πολύ αργά για εναλλαγή παρόχων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας.

Τοποθεσία: Διαφορετικά νοσοκομεία, κέντρα γέννησης και γέννηση στο σπίτι

Εάν έχετε τη δυνατότητα να γεννήσετε σε πολλά νοσοκομεία, περιηγηθείτε σε όλα αυτά και αν είναι δυνατόν, μιλήστε με τις νοσοκόμες και ρωτήστε τους συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τις διαδικασίες και τα πρωτόκολλα εργασίας και παράδοσης.

Πρόσφατα επισκέφτηκα έναν φίλο που έδινε σε μια μεγαλύτερη πόλη με πολλά νοσοκομεία. Ο γιατρός της είχε προνόμια σε δύο νοσοκομεία της πόλης. Μου ζήτησε να επισκεφτώ και τα δύο νοσοκομεία μαζί της και να της πω τι σκέφτηκα γι 'αυτά. Το πρώτο νοσοκομείο είχε μια πολύ φιλόξενη και ανακουφιστική ατμόσφαιρα (φαινόταν περισσότερο σαν κέντρο γέννησης παρά νοσοκομείο). Όταν μιλήσαμε με τις νοσοκόμες, ήταν πολύ ανοιχτές στις μητέρες που μπορούσαν να κινούνται ελεύθερα και να περπατούν κατά τη διάρκεια της εργασίας, τη χρήση ενός κλειδαριάς αντί για ένα IV, διαλείπουσα παρακολούθηση, χρησιμοποιώντας το μεγάλο ντους για ανακούφιση από τον πόνο και ώθηση σε διαφορετικά θέσεις.

Το δεύτερο νοσοκομείο είχε μια πολύ αποστειρωμένη αίσθηση. Οι κανόνες τους ήταν πολύ ασπρόμαυροι και οι νοσηλευτές μας έλεγαν ότι δεν υπήρχε η επιλογή να μην έχουμε ένα iv και όταν το νερό σας έσπαζε, θα ήσασταν στο κρεβάτι, στην πλάτη σας, με συνεχή παρακολούθηση. Η διαφορά μεταξύ των δύο νοσοκομείων και των διαδικασιών τους ήταν νύχτα και μέρα.

Μία από τις νοσοκόμες με τις οποίες μιλήσαμε στο δεύτερο νοσοκομείο πρότεινε να πάει σε ένα τοπικό κέντρο γέννησης στελεχωμένο με μαίες για να βρει η φίλη μου τη γέννηση που ήταν πιο σύμφωνη με το σχέδιο γέννησής της.

Αυτό φέρνει ένα άλλο καλό σημείο & amp; Ένα νοσοκομείο μπορεί να μην είναι το καλύτερο περιβάλλον για εσάς προσωπικά, για να επιτύχετε το VBAC σας. Πρέπει να γεννήσετε όπου είστε πιο άνετοι (και αυτό μπορεί να είναι στο νοσοκομείο), αλλά διερευνήστε διεξοδικά όλες τις επιλογές σας.

Ανάλογα με το πού ζείτε, ένα κέντρο γέννησης μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή για το VBAC. Τα ανεξάρτητα κέντρα γεννήσεων διευθύνονται συνήθως από μαίες και συχνά βρίσκονται πολύ κοντά σε τοπικό νοσοκομείο.

Μια μελέτη από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας έδειξε ότι το 87% των γυναικών που προσπαθούσαν να δοκιμάσουν εργασία σε κέντρα γέννησης είχαν επιτυχημένα VBAC. Αυτός είναι πολύ υψηλότερος αριθμός από ό, τι για τις γεννήσεις στο νοσοκομείο.

Μια άλλη επιλογή VBAC είναι η γέννηση στο σπίτι, που συχνά αναφέρεται ως HBAC (Home Birth After Cesarean). Πολλές μαίες γεννήσεων στο σπίτι (CPM και CNM) παρευρίσκονται στο HBAC και έχουν πολύ υψηλά ποσοστά επιτυχίας VBAC.

Σύμφωνα με αυτήν τη μελέτη του The Journal of Midwifery and Women & rsquo's Health, το ποσοστό επιτυχίας των VBACs σε μια προγραμματισμένη γέννηση στο σπίτι ήταν επίσης 87%.

Βρείτε προσωπική υποστήριξη

Ένας άλλος εξαιρετικά σημαντικός παράγοντας είναι να υπάρχει ένα σύστημα υποστήριξης γύρω σας που πιστεύει σε αυτό που κάνετε. Υποστηρίζει ο σύζυγος / ο σύντροφός σας ένα VBAC; Έχετε φίλους / μέλη της οικογένειας που υποστηρίζουν ένα VBAC; Όλοι στην οικογένειά σας και στον κύκλο φίλων σας δεν χρειάζεται να είναι υποστηρικτικοί ή να συμφωνούν μαζί σας (και πιθανότατα δεν θα είναι), αλλά είναι σημαντικό να έχετε βασικούς ανθρώπους με τους οποίους μπορείτε να μιλήσετε, γνωρίζοντας ότι σας ενθαρρύνουν επί.

Εάν δεν διαθέτετε αυτό το σύστημα υποστήριξης, ίσως είναι καιρός να το βρείτε ή να το φτιάξετε μόνοι σας. Κοιτάξτε για να δείτε αν υπάρχει ένα τοπικό κεφάλαιο ICAN στην περιοχή σας.

Το ICAN είναι το Διεθνές Δίκτυο Παγκόσμιας καισαρικής Ευαισθητοποίησης. Η αποστολή τους είναι “ να βελτιώσουν την υγεία της μητέρας-παιδιού με την πρόληψη περιττών καισαρικών μέσω της εκπαίδευσης, την παροχή υποστήριξης για καισαρική ανάκαμψη και την προώθηση της κολπικής γέννησης μετά από καισαρική τομή. ”

Τα τοπικά κεφάλαια ICAN έχουν μηνιαίες ή διμηνιαίες συναντήσεις υποστήριξης. Αυτές είναι υπέροχες ευκαιρίες να επεξεργαστείτε την προηγούμενη εμπειρία γέννησης με άλλους που καταλαβαίνουν τι έχετε περάσει. Πραγματοποιούν επίσης συναντήσεις με επίκεντρο την τριπλή αποστολή του οργανισμού τους (αποτροπή περιττών καισαρικών, καισαρική αποκατάσταση και προώθηση VBAC).

Ακολουθεί μια λίστα με άλλες ομάδες υποστήριξης. Ορισμένα από αυτά προσφέρουν διαδικτυακές επιλογές εάν παρευρεθείτε σε μια συνάντηση πρόσωπο με πρόσωπο δεν είναι επιλογή στην περιοχή σας ή για τις περιστάσεις της ζωής σας.

Βρείτε ένα τοπικό κεφάλαιο La Leche League ή παρόμοια ομάδα υποστήριξης θηλασμού. Αναζητήστε μια ομάδα γονέων που έχει ένα φυσικό μυαλό όπως το Attachment Parenting International ή το Holistic Moms Network. Αυτά είναι τα μέρη όπου θα βρείτε άλλες μαμάδες που έχουν πάει εκεί και μπορούν να προσφέρουν την υποστήριξη που μπορεί να χρειαστείτε όταν αντιμετωπίζετε στιγμές αμφιβολίας. Αυτές οι ομάδες είναι επίσης πλούτες γνώσεων όταν προσπαθούν να επιλέξουν έναν πραγματικά υποστηρικτικό γιατρό ή μαία.

Νοικιάστε μια Ντούλα

Η ντούλα είναι μια λέξη “ χρησιμοποιείται για έναν εκπαιδευμένο και έμπειρο επαγγελματία που παρέχει συνεχή σωματική, συναισθηματική και ενημερωτική υποστήριξη στη μητέρα πριν, κατά τη διάρκεια και λίγο μετά τη γέννηση. ”

Μελέτες δείχνουν ότι η ύπαρξη ντούλας μειώνει τη διάρκεια του τοκετού, την ανάγκη για φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο και την Πιτοκίνη, τη χρήση λαβίδων / παραδόσεων εξαγωγής κενού, καθώς και τη μείωση των πιθανοτήτων καισαρικής. Αυτές οι ίδιες μελέτες δείχνουν ότι η ύπαρξη ντούλας αυξάνει επίσης την υγεία του νεογέννητου, καθώς και την αύξηση της ικανοποίησης των γυναικών από την εμπειρία της γέννησης.

Ο Ντούλας δεν είναι μόνο εκεί για να προσφέρει υποστήριξη κατά τη διάρκεια της εργασίας. Μεγάλο μέρος της εργασίας και της υποστήριξης που προσφέρουν οι ντουλάς γίνεται πριν ξεκινήσει η εργασία.

Προσφέρουν εκπαίδευση σχετικά με τις επιλογές γέννησης, καθώς και την ενδυνάμωση των οικογενειών με τις οποίες συνεργάζονται για να γίνουν πιο άνετα να υποστηρίζουν τον εαυτό τους. Το να γίνετε συνήγορος για τον εαυτό σας και τη γέννησή σας θα είναι μια από τις μεγαλύτερες δουλειές σας ενώ προετοιμάζεστε για ένα VBAC. Η ντούλα σας μπορεί να σας καθοδηγήσει και να σας στηρίξει σε αυτό το ταξίδι.

Ο Ντούλας συνήθως γνωρίζει τα πρωτόκολλα και τις διαδικασίες του τοπικού νοσοκομείου και μπορεί να σας βοηθήσει να περιηγηθείτε σε αυτά. Η ντούλα σας θα σας βοηθήσει επίσης να μάθετε και να εξασκηθείτε στα μέτρα άνεσης που θα χρησιμοποιήσετε κατά τη διάρκεια της εργασίας, καθώς και να βοηθήσετε τον σύντροφό σας να τα εφαρμόσει.

Πάρτε μια τάξη εκπαίδευσης τοκετού

Η συμμετοχή σε μια αξιόπιστη τεκμηριωμένη τάξη τοκετού θα σας βοηθήσει να βρείτε και να διαλέξετε τις πληροφορίες που μπορεί να χρειάζεστε εσείς και ο σύντροφός σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού. Στη συνέχεια, μπορείτε να λάβετε τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με την εγκυμοσύνη και τη γέννησή σας. Το να αντιμετωπίζετε αυτές τις επιλογές για πρώτη φορά την εβδομάδα 40 της εγκυμοσύνης σας δεν είναι ο βέλτιστος χρόνος για να ξεκινήσετε την έρευνά σας. Ούτε είναι όταν βρίσκεστε στη σκληρή εργασία μεταξύ των συσπάσεων.

Εάν δεν γνωρίζετε τις επιλογές σας, δεν έχετε καμία. - Ντιάνα Κορτ.

Υπάρχουν τόσες πολλές αποφάσεις που πρέπει να ληφθούν σχετικά με τη γέννησή σας, αλλά για να λάβετε τις καλύτερες αποφάσεις για τον εαυτό σας, το μωρό σας και την οικογένειά σας, θα πρέπει να γνωρίζετε όλες τις επιλογές σας, καθώς και τα οφέλη, τους κινδύνους και τις εναλλακτικές λύσεις. Πρέπει επίσης να έχετε χρόνο για να σταθμίσετε αυτές τις επιλογές.

Αυτό ακριβώς κάνει μια τάξη εκπαίδευσης τοκετού βασισμένη σε τεκμηριωμένα τεκμήρια: σας δίνει τις πληροφορίες με τις οποίες πρέπει να οπλιστείτε για να κάνετε τις καλύτερες δυνατές επιλογές για την εγκυμοσύνη και τη γέννησή σας.

Υπάρχουν πολλές τάξεις εκπαίδευσης κατά τον τοκετό βάσει τεκμηρίων. Ανάμεσα σε μερικά από τα πιο δημοφιλή είναι: Lamaze, Bradley, ICEA, Mama Natural Birth, Hypnobirthing και Birthing from Within. Ρίξτε μια ματιά στο πρόγραμμα σπουδών που χρησιμοποιούν και τη δομή των τάξεων και δείτε ποια είναι πιο ελκυστικά για εσάς και τον σύζυγό σας.

Μερικές από αυτές τις μεθόδους προσφέρουν διαδικτυακά / εξ αποστάσεως μαθήματα. Παρόλο που προτείνω να παρακολουθήσετε προσωπική τάξη εάν είναι δυνατόν (αυτός είναι ένας άλλος πολύ καλός τρόπος για να δημιουργήσετε τον κύκλο υποστήριξής σας), συνειδητοποιώ ότι αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένα διαδικτυακό μάθημα είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση.

Διαβάστε βιβλία που θα σας ενθαρρύνουν και θα σας ενδυναμώσουν

Το αγαπημένο μου βιβλίο για να διαβάσω όταν σχεδίαζα την πρώτη μου VBAC και φυσική γέννηση ήταν ο οδηγός της Ina May για τον τοκετό. Μπορεί να είναι λίγο χίπης κουτάβι για μερικούς, αλλά πραγματικά σας επιτρέπει να δείτε την ομορφιά του τι μπορεί να είναι ο τοκετός και έχει τόσες πολλές καταπληκτικές ιστορίες γέννησης.

Έχω μιλήσει με πολλές γυναίκες που έχουν διαβάσει αυτό το βιβλίο και μου έχουν πει ότι απέσυρε μεγάλο μέρος του φόβου που είχαν για τον τοκετό γενικά ή για μια κολπική γέννηση.

Το Birthing from Within είναι ένα άλλο βιβλίο που πραγματικά βοηθά στην ανακούφιση των φόβων που πολλές γυναίκες παλεύουν συχνά με τον περιβάλλοντα τοκετό.

Η Katie έχει μια λίστα με τα 10 αγαπημένα της βιβλία εγκυμοσύνης εδώ.

Ακολουθούν μερικές άλλες προτάσεις βιβλίων:

  • Εγκυμοσύνη, τοκετός και νεογέννητος από τους Penny Simkin et al.
  • Ο οδηγός της σκέψης γυναίκας για μια καλύτερη γέννηση από τον Henci Goer
  • Ο συνεργάτης γέννησης από την Penny Simkin
  • Αυτό είναι ένα υπέροχο βιβλίο για να διαβάσει ο σύζυγός σας.
  • Ο σύντροφος VBAC: Ο οδηγός της μέλλουσας μητέρας για μια κολπική γέννηση μετά από καισαρική τομή από την Diana Korte

Παρακολουθήστε ενημερωτικές ταινίες για τα VBAC και τον τοκετό

Αυτό είναι ακόμα καλύτερο αν μπορείτε να κάνετε τον σύντροφό σας να παρακολουθήσει την ταινία μαζί σας. Ο σύζυγός μου δεν ενδιαφερόταν να διαβάσει τα βιβλία γέννησής μου, αλλά ήταν πρόθυμος να παρακολουθήσει τις ταινίες μαζί μου. Αυτές οι ταινίες είναι γεμάτες πληροφορίες και ενθάρρυνση για VBACs και γενικά τη γέννηση.

  • Δίκη της εργασίας
  • Η επιχείρηση της γεννήσεως
  • Περισσότερες επιχειρήσεις της γεννήσεως Μέρος 4: VBAC
  • Microbirth (συνιστάται ιδιαίτερα!)

Δημιουργήστε ένα σχέδιο γέννησης

Το πρόγραμμα γέννησής σας δεν πρέπει να υπερβαίνει τη μία σελίδα. Μπορεί απλά να είναι σημεία από τα πράγματα που θα θέλατε να συμβούν και να μην συμβεί κατά τη διάρκεια της εργασίας σας.

Συνήθως, οι νοσοκόμες έχουν αλλαγές βάρδιας στο νοσοκομείο κάθε 12 ώρες. Εάν βρίσκεστε εκεί κατά τη διάρκεια μιας αλλαγής βάρδιας, μπορεί να έχετε πολλές νοσοκόμες να σας φροντίζουν. Θέλετε κάθε νοσοκόμα και πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να είναι σαφής σχετικά με τις επιλογές σας για τον τοκετό και τη γέννησή σας, αλλά αυτές οι επιλογές πρέπει να είναι εύκολες και γρήγορες για να τις διαβάσουν.

Θυμηθείτε, σχεδιάστε τη γέννηση που θέλετε, αλλά συνειδητοποιήστε ότι μερικές φορές (λόγω ιατρικής ανάγκης) τα σχέδια μπορεί να αλλάξουν. Κάντε απρόβλεπτα για την πιθανότητα αυτών των αλλαγών (όπως καισαρική τομή).

Εδώ είναι το απλό αλλά αποτελεσματικό σχέδιο γέννησης της Katie.

Κάντε προετοιμασίες για επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή

Μην αγνοείτε το γεγονός ότι θα μπορούσατε να καταλήξετε με άλλη καισαρική τομή. Μην το σκεφτείτε ούτε, αλλά έχετε ένα σχέδιο σε περίπτωση που συμβεί. Ένα από τα χειρότερα πράγματα που μπορεί να συμβεί σε μια γυναίκα που έχει προγραμματίσει για ένα VBAC είναι να καταλήξει σε μια απαραίτητη καισαρική καισαρική, μόνο για να βρεθεί εντελώς απροετοίμαστη για αυτό.

Είχαμε πολλές μαμάδες στις ομάδες υποστήριξής μας οι οποίες, αφού προετοιμαζόταν για ένα VBAC, κατέληξαν σε μια επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή και ήταν πολύ ευχαριστημένοι με τις εμπειρίες τους. Κατάφεραν να κρατήσουν τα μωρά τους αμέσως, να θηλάσουν στο χειρουργείο και να μην χωριστούν καθόλου από τα μωρά τους, παρά το γεγονός ότι αυτές οι προτιμήσεις αντίκεινται στα τυπικά πρωτόκολλα του νοσοκομείου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι συζητήσεις σχετικά με τις προτιμήσεις τους, σε περίπτωση καισαρικής, συζητήθηκαν αρκετές φορές με τους OB τους, πολύ πριν ξεκινήσει η εργασία.

Συχνά, η τελική απόφαση για το τι συμβαίνει κατά τη χειρουργική επέμβαση εναπόκειται στον αναισθησιολόγο. Εάν ο OB σας γνωρίζει τις προτιμήσεις και τις επιθυμίες σας για τη γέννησή σας, μπορεί να πάει να κτυπήσει για σας και να μπορεί να το κάνει να συμβεί απλά συζητώντας το με τον αναισθησιολόγο.

Ένα VBAC μπορεί να θεραπεύσει πολύ μετά από μια προηγουμένως τραυματική καισαρική τομή, αλλά και ένα C-Section που έχει σχεδιαστεί καλά. Αυτό που έχει κάνει τη μεγαλύτερη διαφορά για τις γυναίκες με τις οποίες έχω συνεργαστεί φαίνεται να είναι ότι ένιωσαν πιο προετοιμασμένες και ενδυναμωμένες τη δεύτερη φορά, σχεδιάζοντας αυτό που ήθελαν να είναι η καισαρική τους σε περίπτωση που αυτό ήταν απαραίτητο.

Εδώ είναι μερικές ερωτήσεις που πρέπει να σκεφτείτε και να συζητήσετε με τον OB σας κατά την προετοιμασία για τη καισαρική μερίδα του σχεδίου γέννησης σας:

  • Θέλετε να δείτε το παιδί σας να γεννιέται; Το κουρτίνα μπορεί να χαμηλώσει καθώς το μωρό αναδύεται. (Ορισμένα νοσοκομεία προσφέρουν ακόμη και καθαρές κουρτίνες και μόλις εφευρέθηκε ένα νέο κουρτίνα που προσφέρει “ ένα σφραγισμένο άνοιγμα πτερυγίου που επιτρέπει στον γιατρό να μεταφέρει το μωρό στη μητέρα. ”)
  • Θέλετε επαφή με το δέρμα αμέσως μετά τη γέννηση;
  • Θέλετε να θηλάσετε στο τραπέζι του χειρουργείου μετά τη γέννηση του μωρού;
  • Μπορεί το μωρό να μείνει με τη μαμά στο χειρουργείο και να μην χωριστεί;
  • Μπορείτε να παρακολουθήσετε περισσότερα από ένα άτομα υποστήριξης κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ώστε κάποιος να μπορεί να μείνει με τη μαμά και κάποιος να πάει με το μωρό εάν το μωρό χρειάζεται να διαχωριστεί από τη μαμά; Ένα επιπλέον άτομο υποστήριξης, όπως η ντούλα, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διευκόλυνση της επαφής από δέρμα σε δέρμα και άμεσου θηλασμού στο χειρουργείο.
  • Εάν υπάρχει ανάγκη διαχωρισμού, θα επανενωθείτε αμέσως στην αίθουσα αποκατάστασης ή θα πρέπει να περιμένετε έως ότου βρεθείτε στο δωμάτιο μετά τον τοκετό σας;
  • Θέλετε να καθυστερήσετε το μπάνιο (και άλλες διαδικασίες) για το μωρό, προκειμένου να έχετε περισσότερο χρόνο σύνδεσης / θηλασμού αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού;

Πολλές από αυτές τις διαδικασίες αλλάζουν επί του παρόντος σε νοσοκομεία σε ολόκληρη τη χώρα, για να επιτρέψουν την πιο ήπια / οικογενειακή καισαρική. Χρειάζεται χρόνος για να γίνουν αλλαγές στη διαδικασία και το πρωτόκολλο στα νοσοκομεία. Όσο περισσότερες γυναίκες ζητούν και πιέζουν να γίνουν διαθέσιμες αυτές οι επιλογές κατά τη διάρκεια των Καισαρίων και στα σχέδια γέννησής τους, τόσο πιο γρήγορα τα νοσοκομεία θα αλλάξουν τα τρέχοντα πρωτόκολλά τους και αυτές οι επιλογές θα είναι διαθέσιμες σε όλες τις γυναίκες στις ΗΠΑ.

Μην κάνετε το λάθος να αγνοήσετε το γεγονός ότι ίσως χρειαστεί να επαναλάβετε καισαρική τομή. Παρά τον στόχο ενός VBAC, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα VBAC μπορεί να μην είναι δυνατό και θα θελήσετε να είστε τόσο προετοιμασμένοι για αυτό όσο μπορείτε.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τους ήπιους καισαρίους ή τους Καισαρικούς που είναι οικογενειακοί, ρίξτε μια ματιά σε αυτό το άρθρο NPR και σε αυτό το άρθρο των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (θα πρότεινα να το εκτυπώσετε και να το φέρετε στον πάροχό σας, επειδή προέρχεται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. δώστε στον πάροχό σας πολλές από τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις επιλογές που θα θέλατε να έχετε στη διάθεσή σας κατά τη διάρκεια της καισαρικής. Ο συγκεκριμένος πάροχός σας ενδέχεται να μην είναι εξοικειωμένος με αυτές τις επιλογές και μπορεί να χρειαστεί κάποια “ εκπαίδευση ”

Η Katie έγραψε μια εξαιρετική ανάρτηση για το πώς να έχεις μια απαλή και φυσική ενότητα, και εδώ είναι ένα παράδειγμα οικογενειακού σχεδίου γεννήσεων.

Διαβάστε τις ιστορίες επιτυχίας των άλλων για το VBAC

Όταν ετοιμαζόμουν για τα δύο πρώτα μου VBAC, είχα λίγο φόβο. Θεωρώ ότι αυτό είναι πολύ συνηθισμένο στις μητέρες VBAC. Τείνουμε να έχουμε αρκετή αμφιβολία ότι το σώμα μας είναι ικανό για κολπική γέννηση μετά από προηγούμενη καισαρική τομή.

Ένα από τα πράγματα που με βοήθησαν περισσότερο ήταν η ανάγνωση των επιτυχημένων ιστοριών VBAC άλλων μητέρων. Μου έδωσε την αίσθηση ότι επειδή το είχαν κάνει, έτσι θα μπορούσα κι εγώ.

Η όμορφη ιστορία γέννησης της Katie σχετικά με τη θεραπεία της γέννησης του σπιτιού της VBAC, είναι μια υπέροχη ιστορία για να διαβάσετε επίσης.

Εργασία στο σπίτι

Ξέρω, είπα ότι δεν θα σας δώσω “ σε εργασία ” συμβουλές, αλλά θέλω να πω: Εργασία στο σπίτι (κατά προτίμηση με ντούλα) έως ότου οι συστολές είναι καλά εδραιωμένες. Πολλοί πάροχοι χρησιμοποιούν τον “ κανόνα 5-1-1 ”, που σημαίνει ότι οι συσπάσεις έχουν διαχωριστεί 5 λεπτά και διαρκούν τουλάχιστον 1 λεπτό για τουλάχιστον 1 ώρα, ως οδηγία για να μάθουν πότε θα έρθουν στο νοσοκομείο ή στο κέντρο γέννησης.

Σύμφωνα με την εμπειρία μου (και τις εμπειρίες πολλών επαγγελματιών γεννήσεων με τους οποίους συνεργάζομαι), τα VBAC τείνουν να έχουν μεγαλύτερο μήκος από ό, τι οι μη εργάτες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις μητέρες που δεν είχαν ποτέ κολπική γέννηση. Αυτές οι γεννήσεις είναι ουσιαστικά περισσότερο σαν μια πρώτη γέννηση, επειδή παρά το γεγονός ότι έχουν γεννήσει μέσω καισαρικής τομής, δεν έχουν γεννηθεί κολπικά.

Είναι πολύ συνηθισμένο όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο να φοράτε το ρολόι ώρας γέννησης, πράγμα που σημαίνει ότι σας δίνεται ένα εύρος χρόνου στον οποίο πρέπει να προχωρήσετε στα 10 cm και να σπρώξετε το μωρό πριν τα περισσότερα OB θα αρχίσουν να πιέζουν για επανάληψη καισαρική.

Η έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες που φτάνουν στο νοσοκομείο με “ προχωρημένα ευρήματα τραχήλου της μήτρας (διαστολή του τραχήλου της μήτρας και τραχήλου της μήτρας) ” έχουν υψηλότερο ποσοστό γέννησης του κόλπου. Αυτή η μελέτη διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που είχαν διασταθεί σε 4 cm ή περισσότερο όταν έφτασαν στο νοσοκομείο, είχαν ποσοστό 86% VBAC.

Μελετήστε το VBAC Education Project

Το VBAC Education Project είναι ένας υπέροχος νέος πόρος που διατίθεται μέσω ICEA και ICAN. Είναι ένα δωρεάν εκπαιδευτικό πρόγραμμα βασισμένο σε τεκμήρια με ενότητες για γονείς και επαγγελματίες. Υπάρχει πληθώρα γνώσεων σχετικά με τα VBAC σε αυτές τις ενότητες. Επειδή αυτά είναι ολοκαίνουργια, δεν έχω περάσει από κάθε ενότητα, αλλά αυτά που έχω περάσει είναι υπέροχα! Επωφεληθείτε από όλες τις δωρεάν πληροφορίες που παρέχονται εδώ.

συμπέρασμα

Έτσι, τώρα που έχετε διαβάσει αυτήν την πολύ μεγάλη ανάρτηση, θα έλεγα ότι οι συμβουλές μου για το VBAC θα μπορούσαν να χωριστούν σε 4 βασικά σημεία:

  1. Επιλέξτε έναν πάροχο υποστήριξης VBAC
  2. Κάντε την έρευνά σας
  3. Δημιουργήστε ένα σύστημα υποστήριξης
  4. Εμπιστευτείτε το σώμα σας

Θα σας αφήσω με ένα από τα αγαπημένα μου αποσπάσματα γέννησης:

Θυμηθείτε αυτό, γιατί είναι τόσο αληθινό και αληθινό παίρνει: Το σώμα σας δεν είναι λεμόνι. Δεν είσαι μηχανή. Ο Δημιουργός δεν είναι ένας απρόσεκτος μηχανικός. Ανθρώπινα γυναικεία σώματα έχουν τις ίδιες δυνατότητες να γεννήσουν, όπως και τα αυτιά, τα λιοντάρια, ο ρινόκερος, οι ελέφαντες, οι άλκες και τα βουβάλια. Ακόμα κι αν δεν ήταν η συνήθεια σας σε όλη τη ζωή σας μέχρι τώρα, σας προτείνω να μάθετε να σκέφτεστε θετικά για το σώμα σας.
-Ινα Μάι Γκάσκιν

Άλλοι χρήσιμοι ιστότοποι VBAC:
www.vbacfacts.com
www.theunnecesarean.com
www.cesareanrates.com
www.vbac.com

Είχατε VBAC; Τι θεωρήσατε χρήσιμο στην προετοιμασία του VBAC σας;

Τζένιφερ ΓουέστΣχετικά με τον Συγγραφέα:Η Τζένιφερ Γουέστ είναι η μητέρα του 5 και μια Doula εκπαιδευμένη DONA, που ειδικεύεται στα VBAC και εργάζεται προς το παρόν για την πιστοποίηση της μαιευτικής της. Ίδρυσε και για 3 χρόνια συνδιοργάνωσε το τοπικό της κεφάλαιο του ICAN, σε συνεργασία με τις τοπικές γυναίκες για την πρόληψη περιττών καισαρικών μέσω της εκπαίδευσης, παρέχοντας υποστήριξη για καισαρική ανάκαμψη και προωθώντας τις κολπικές γεννήσεις μετά από καισαρική τομή (VBAC). Είναι διαχειριστής μιας ομάδας υποστήριξης VBAC και C-section και είναι περιφερειακός σύνδεσμος για τον Συνασπισμό Γέννησης στο Κεντάκι. Η Τζένιφερ παντρεύτηκε τον άντρα της, τον Αδάμ, για 12 χρόνια.