Πώς να αποκτήσετε μια φυσική και απαλή καισαρική

Μία από τις πιο δύσκολες στιγμές της ζωής μου ήταν όταν με οδηγούσαν σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης και αγκάλιασα τον σύζυγό μου αντίο και είπαμε ότι “ Αγαπώ yous. ” Ήταν σε θέση να ξανασυνδεθεί όπως το μικρό μας μπήκε στον κόσμο, αλλά εκείνη την ημέρα και οι δυσκολίες του είναι μια επώδυνη ανεμοστρόβιλος στη μνήμη μου.


Είμαι τόσο χαρούμενος για αυτήν την εμπειρία, ειδικά στο παρελθόν, αλλά όπως το είπα ξανά, εκείνη η μέρα ήταν τόσο δύσκολη και υπάρχουν τόσα πολλά πράγματα που εύχομαι να ξέρω να κάνω διαφορετικά.

Αυτό το τμήμα c ήταν καλό για μένα ως μητέρα και ως ντούλα. Ήταν ταπεινό και δύσκολο, αλλά δίδαξε να είναι τόσο πολύ.


Ένα ευγενές καισαρική;

Όσο ευγνώμων είμαι (τώρα) για αυτήν την εμπειρία, υπάρχουν τόσα πολλά πράγματα που εύχομαι να μπορούσα να κάνω διαφορετικά για χάρη του γιου μας. Δεν είχα διαβάσει κανένα από τα βιβλία σχετικά με τις ενότητες c επειδή έχω σκεφτεί ότι δεν θα έχω ποτέ και δεν είμαι καθόλου προετοιμασμένος.

Επειδή ήταν νωρίς, πέρασε 8 ημέρες στο NICU και δεν μπορούσα να τον κρατήσω μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου. Έπρεπε να αντλήσω και τροφοδοτήθηκε μέσω ενός μπουκαλιού ή ενός σωλήνα τροφοδοσίας. Δεν πήραμε δέρμα στο δέρμα και σίγουρα δεν έλαβα ωφέλιμα βακτήρια από μένα μετά τη γέννηση. (Ως δευτερεύουσα σημείωση, χαμογελάω σε αυτήν την εικόνα λόγω των χαρούμενων ναρκωτικών που μου έδωσαν από την επισκληρίδιο εργασία, όχι επειδή είχα μια ήπια γέννηση!)

Μετά τη δική μου ενότητα c, άρχισα να ερευνώ απαλά τμήματα c και πώς να βελτιστοποιήσω τους παράγοντες σε περίπτωση που μια ενότητα c είναι απαραίτητη. Έχω περάσει από τον εαυτό μου, ξέρω πόσο δύσκολο είναι και ήθελα να βρω τρόπους για να βοηθήσω άλλες γυναίκες να έχουν πιο ήπιο χρόνο (και ευκολότερη ανάκαμψη).

Είχα τώρα το προνόμιο να είμαι ντούλα σε αρκετές καισαρικές γεννήσεις και να βοηθήσω στην υλοποίηση αυτών των ιδεών και έχω δει το όφελος για τη μητέρα και το μωρό. Είναι πολύ αργά για μένα να το εφαρμόσω με τον γιο μου κατά τη στιγμή του c-section μου, αλλά ελπίζω ότι ό, τι έμαθα από τότε μπορεί να είναι χρήσιμο σε μερικούς από εσάς.




Προφανώς, η φυσική γέννηση είναι βέλτιστη όποτε είναι δυνατόν (και είναι πολύ πιθανό περισσότερο από το 30 +% που συμβαίνει τώρα), αλλά υπάρχουν στιγμές που δεν είναι νόμιμα αδύνατη η παράδοση κολπικά (όπως ο πλακούντας μου previa) και υπάρχουν τρόποι ότι μπορούμε να κάνουμε το καλύτερο αυτής της κατάστασης για τη μαμά και το μωρό.

Δέρμα στο δέρμα & συγκόλληση

Μια σημαντική πτυχή που χάνεται σε πολλές γεννήσεις με τομή είναι ο ζωτικός χρόνος για το δέρμα με τη μητέρα και το μωρό. Δεν το κατάλαβα με τον γιο μας, επειδή αντιμετώπιζε μια μικρή δυσκολία στην αναπνοή. Αναρωτιέμαι πραγματικά αν είχαμε ακόμη και ένα λεπτό από αυτό, αν η αναπνοή του θα μπορούσε να βελτιωθεί και δεν θα χρειαζόταν το χρόνο στο NICU (κάποια έρευνα δείχνει ότι αυτό είναι μια πιθανότητα).

Η επαφή του δέρματος με το δέρμα μεταξύ της μαμάς και του μωρού βοηθά στη ρύθμιση της θερμοκρασίας και της αναπνοής του μωρού και επίσης βοηθά τα επίπεδα ορμονών της μητέρας:

Για παράδειγμα, ο Δρ Camann συνειδητοποίησε ότι με τη χρήση τόσο διαυγών όσο και στερεών αποστειρωμένων κουρτινών, οι μαιευτήρες θα μπορούσαν να αλλάξουν το στερεό κάλυμμα για το διαυγές, λίγο πριν τον τοκετό και να επιτρέψουν στη μητέρα να δει το μωρό της να γεννιέται.
“ Επιτρέπουμε επίσης στη μαμά έναν ελεύθερο βραχίονα και τοποθετούμε τους οδηγούς EKG στην πλάτη της, έτσι ώστε να είναι σε θέση να κρατά, να αλληλεπιδρά και να παρέχει επαφή με το δέρμα της με το δέρμα τις στιγμές μετά τη γέννηση, ” είπε ο Camann, ο οποίος συνεργάστηκε με την εγγεγραμμένη νοσοκόμα BWH, Kathy Trainor, για να καταστήσει αυτή την επιλογή διαθέσιμη στους ασθενείς και τις οικογένειές τους.


Ο Kathy Trainor σημειώνει ότι η έρευνα έχει δείξει ότι τεχνικές όπως η επαφή με το δέρμα έχουν σημαντικά οφέλη για μια μητέρα και το μωρό της.

“ Επιτρέποντας τη μητέρα και το μωρό να συνδέονται όσο το δυνατόν γρηγορότερα μετά την παράδοση, απαιτείται καλύτερη μετάβαση για το μωρό, συμπεριλαμβανομένης της καλύτερης ρύθμισης θερμοκρασίας και καρδιακού ρυθμού, αυξημένης προσκόλλησης και γονικής δέσμευσης και πιο επιτυχημένων ποσοστών θηλασμού, ” είπε. (πηγή)

Η έρευνα δείχνει τώρα ότι αυτή η επαφή με το δέρμα αμέσως μετά τη γέννηση είναι σημαντική για την κατάλληλη καλλιέργεια των βακτηρίων του εντέρου και του μικροβίου.

Μικρόβιο

Ίσως ακόμη πιο σημαντικό για τη μακροπρόθεσμη υγεία του μωρού είναι η ανάγκη σωστής ανάπτυξης του μικροβίου. Μια εξαιρετική νέα ταινία που ονομάζεται Microbirth ερευνά τον τρόπο με τον οποίο καλλιεργείται ένα βακτήριο του εντέρου του μωρού κατά τη διαδικασία της γέννησης και πώς αυτό επηρεάζει το μωρό καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του και μπορεί ακόμη και να επηρεάσει πράγματα όπως ο καρκίνος και ο κίνδυνος καρδιακών παθήσεων αργότερα στη ζωή.


Η ταινία επισημαίνει ότι ένα μωρό που γεννιέται μέσω του c-section έχει 1/3 λιγότερη ποικιλία βακτηρίων στο έντερο του από το έντερο ενός μωρού που γεννήθηκε κολπικά σε ένα βέλτιστο περιβάλλον. Αυτό φαίνεται ιδιαίτερα απογοητευτικό και τρομακτικό, ειδικά για τις μητέρες που δεν έχουν άλλη επιλογή από το να κάνουν τμήματα, αλλά η ταινία προσέφερε επίσης μη συμβατικές συμβουλές και κάποια ελπίδα …

Ένας από τους γιατρούς που πήραν συνέντευξη στο ντοκιμαντέρ εξήγησε πώς μπόρεσαν να δημιουργήσουν την ίδια ποικιλία υγιών βακτηρίων του εντέρου σε ένα μωρό που γεννήθηκε μέσω του c-section. Έθεσαν μια αποστειρωμένη γάζα στο κανάλι γέννησης της μητέρας για περίπου μία ώρα πριν από τον τοκετό (από το τμήμα c). Στο χρόνο πριν από τη γέννηση, το σώμα της μητέρας θα καλλιεργήσει τρισεκατομμύρια βακτήρια στο κανάλι γέννησης που μεταφέρονται στο μωρό καθώς γεννιέται. Φυσικά, αυτή η μεταφορά δεν συμβαίνει σε μια μη κολπική γέννηση, αλλά αυτό πρόσφερε μια λύση.

Η αποστειρωμένη γάζα αφαιρέθηκε από τη μητέρα λίγο πριν γεννηθεί το μωρό και τοποθετήθηκε σε αποστειρωμένο δοχείο. Μόλις γεννήθηκε το μωρό, η γάζα σκουπίστηκε στο στόμα, τη μύτη του μωρού και σε όλο το πρόσωπο και το δέρμα ολόκληρου του σώματος. Αυτό εξέθεσε το μωρό στα ευεργετικά βακτήρια της μητέρας πρώτα και σε μια πενταετή παρακολούθηση, τα μωρά που πέρασαν από αυτήν τη διαδικασία είχαν παρόμοια βακτήρια του εντέρου με τα μωρά που γεννήθηκαν κολπικά και είχαν χαμηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας, αλλεργίες, έκζεμα και άλλα.

Ακούγεται περίεργο, ειδικά στην αρχή, αλλά σίγουρα δεν είναι τίποτα πιο περίεργο από τον τρόπο που συμβαίνει η μεταφορά κατά τη διάρκεια μιας κολπικής γέννησης όπου το μωρό έρχεται σε πλήρη επαφή με τα βακτήρια στο κανάλι γέννησης, που το παίρνει στο στόμα και τη μύτη του .

Συνιστώ ανεπιφύλακτα την ταινία Microbirth σε όλους τους αναμενόμενους γονείς, αλλά ειδικά σε αυτούς που πρέπει να παραδώσουν μέσω του c-section. Αγοράζω πολλά αντίγραφα για να τα διαβιβάσω σε γιατρούς που ξέρω να διαδώσω τη λέξη για αυτό το σημαντικό θέμα. Όπως εξηγεί ο Toni Harman:

Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει στη μήτρα, αναπτύσσεται σε ένα σχεδόν αποστειρωμένο περιβάλλον, βασιζόμενο στη μητέρα του για προστασία. Αλλά όταν το μωρό αναδύεται, μπαίνει σε έναν κόσμο βακτηρίων, μερικά από τα οποία είναι κακά (παθογόνα), αλλά μερικά από αυτά είναι καλά.

Τις εβδομάδες και τις ημέρες πριν από τη γέννηση, συγκεκριμένα είδη καλών βακτηρίων μεταναστεύουν σε βασικές τοποθεσίες στο σώμα της μητέρας και μεταφέρονται στο μωρό κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά τη γέννηση μέσω του καναλιού γέννησης, άμεση επαφή με το δέρμα και Θηλασμός. Ο ρόλος αυτών των καλών βακτηριδίων είναι να εκπαιδεύσει τα ανθρώπινα κύτταρα του μωρού για να διακρίνει ανάμεσα σε αυτό που είναι «φίλος» και τι είναι “ foe ” έτσι ώστε το ανοσοποιητικό του σύστημα να μπορεί να καταπολεμήσει την επίθεση από παθογόνα. Αυτή η διαδικασία ξεκινά το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού και βοηθά στην προστασία του βρέφους από ασθένειες για ολόκληρη τη ζωή του.

Ωστόσο, με παρεμβάσεις όπως η χρήση συνθετικής οξυτοκίνης (Pitocin / Syntocinon), των αντιβιοτικών, της τομής C και της διατροφής με φόρμουλα, αυτή η μικροβιακή μεταφορά από τη μητέρα στο μωρό παρεμβαίνει ή παρακάμπτεται εντελώς. Για μωρά που εισέρχονται στον κόσμο με C-section, η πρώτη τους επαφή θα μπορούσε να είναι με βακτήρια που κατοικούν σε νοσοκομεία και από ξένους, δηλαδή όχι με το ειδικό κοκτέιλ βακτηρίων από τη μητέρα.

Η τελευταία επιστημονική έρευνα αρχίζει τώρα να δείχνει ότι εάν το μωρό δεν έχει σωστά σπαρθεί με τα ίδια τα βακτήρια της μητέρας κατά τη γέννηση, τότε το μικρόβιο του μωρού, σύμφωνα με τον Rodney R Dietert, καθηγητή Ανοσοτοξικολογίας στο Πανεπιστήμιο Cornell, είναι αριστερά “ ημιτελής & rdquo ;. Κατά συνέπεια, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού δεν μπορεί ποτέ να αναπτυχθεί στο μέγιστο των δυνατοτήτων του, αφήνοντας αυτό το βρέφος με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης μιας ή περισσότερων σοβαρών ασθενειών αργότερα στη ζωή του.

Αυτός ο τομέας της έρευνας είναι ακόμη πολύ νωρίς, αλλά καθώς εξελίσσεται η έρευνα, γνωρίζω πολλές οικογένειες που προσπαθούν αυτήν τη μέθοδο καλλιέργειας βακτηρίων του εντέρου του μωρού, καθώς δεν υπάρχει τεκμηριωμένο μειονέκτημα και το μωρό θα συναντούσε φυσικά αυτά τα βακτήρια κατά τη γέννηση ούτως ή άλλως. Το μωρό συνήθως σκουπίζεται και στεγνώνει ούτως ή άλλως, δεν υπάρχει λόγος να μην συμβεί αυτό με μια γάζα που είχε εκτεθεί στα βακτήρια του εντέρου της μητέρας.

Ένα ευγενές καισαρικό σχέδιο γέννησης

Όταν απαιτούνται τομές c και ειδικά προ-προγραμματισμένες, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που οι οικογένειες μπορούν να συζητήσουν με τους γιατρούς και την ομάδα γέννησής τους για να προσπαθήσουν να δημιουργήσουν ένα πιο ήπιο περιβάλλον εάν το επιτρέπουν οι περιστάσεις. Πράγματα όπως:

  • Ρίχνοντας το κουρτίνα ή χρησιμοποιώντας ένα σαφές κουρτίνα έτσι ώστε η μαμά να μπορεί πραγματικά να δει τη γέννηση του μωρού της (ειδικά επειδή δεν θα μπορούσε να δει την τομή λόγω της τοποθέτησής της
  • Άμεσο δέρμα με δέρμα μόλις γεννηθεί το μωρό και ενώ η μαμά επισκευάζεται αν είναι δυνατόν. Εάν όχι, ο μπαμπάς μπορεί να έχει δέρμα από δέρμα με μωρό, ενώ η μαμά επισκευάζεται.
  • Προώθηση της σχέσης πρώιμης νοσηλευτικής με το μωρό στο στήθος της μαμάς κατά τη διάρκεια της υπόλοιπης διαδικασίας, ώστε το μωρό να μπορεί να αρχίσει να θηλάζει εάν το επιθυμεί
  • Χρησιμοποιώντας μια ειδικά καλλιεργημένη γάζα για να μαζέψετε το μωρό και να το εκθέσετε σε ευεργετικά βακτήρια της μαμάς
  • Επιτρέποντας στον μπαμπά να κόψει το σκοινί εάν το επιτρέπουν οι περιστάσεις
  • Κρατώντας τη μαμά, τον μπαμπά και το μωρό μαζί στη μονάδα αποκατάστασης για να επιτρέψουν τη νοσηλεία και τη σύνδεση
  • Επιτρέποντας σε ένα επιπλέον άτομο (ντούλα, παππούδες κ.λπ.) να είναι εκεί για να φωτογραφίσει τη γέννηση, έτσι ώστε η μαμά και ο μπαμπάς να μπορούν να αλληλεπιδράσουν και οι δύο αμέσως
  • Παίξτε μουσική επιλογής, εάν είναι δυνατόν
  • Έχοντας όλα τα IV, ιμάντες κ.λπ. στο μη κυρίαρχο χέρι, ώστε η μαμά να μπορεί να αγγίξει και να κρατήσει το μωρό μόλις γεννηθεί
  • Πραγματοποίηση όλων των νεογνών δοκιμών στο στήθος της μαμάς, εάν είναι δυνατόν
  • Διασφάλιση ότι όλα τα φάρμακα έχουν εγκριθεί για θηλασμό, εάν είναι δυνατόν
  • Αφήστε το καλώδιο να συνεχίσει να πάλλεται μετά τη γέννηση, εάν είναι δυνατόν

Είχατε ποτέ c-section; Δοκιμάσατε κάτι από αυτά;