Δοκιμή γλυκόζης εγκυμοσύνης γλυκόλα: Τι κάνω

Στην ανάρτησή μου σχετικά με τις επιλογές εγκυμοσύνης και προγεννητικής φροντίδας που επέλεξα, αναφέρω ότι δεν παίρνω το τεστ γλυκόζης εγκυμοσύνης που απαιτεί πόσιμο γλυκόλα (αυτό το σιρόπι πορτοκάλι ή ποτό σταφυλιών) και ότι χρησιμοποιώ μια εναλλακτική μέθοδο δοκιμής. Έχω πάρει τόσες πολλές ερωτήσεις σχετικά με αυτό που αποφάσισα ότι άξιζε τη δική του θέση, ειδικά όταν είμαι ακόμη έγκυος και το θέμα είναι φρέσκο ​​στο μυαλό μου.


ΣΠΟΥΔΑΙΟΣ:Παρακαλώ σημειώστε ότι γράφω μόνο για την προσωπική μου εμπειρία με αυτό και τις αποφάσεις που έλαβα μετά από διαβούλευση με τον ΟΒ ή τη μαία μου (ανάλογα με την εγκυμοσύνη που ήταν). Οι πληροφορίες σε αυτήν την ανάρτηση (ή οποιαδήποτε δημοσίευση που γράφω) δεν αποτελούν ιατρική συμβουλή με κανέναν τρόπο … Απλώς μοιράζομαι την εμπειρία μου. Πάντα να συμβουλεύεστε τους δικούς σας ιατρικούς παρόχους πριν λάβετε αποφάσεις υγείας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και βεβαιωθείτε ότι βρίσκετε παρόχους που είναι πρόθυμοι να συνεργαστούν μαζί σας για να λάβουν την καλύτερη απόφαση για την εγκυμοσύνη σας.

Όλα αυτά λέγονται, εδώ τι κάνω όταν πρόκειται για το τεστ γλυκόζης εγκυμοσύνης.


Τι είναι το τεστ εγκυμοσύνης γλυκόζης;

Αυτή ήταν μια από τις ενότητες που βρήκα σε όλα τα βιβλία εγκυμοσύνης που διάβασα όταν είμαι έγκυος με το πρώτο μου παιδί. Οι τρέχουσες οδηγίες απαιτούν μια δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης κάπου μεταξύ 24-28 εβδομάδων εγκυμοσύνης για να ελέγξετε για διαβήτη κύησης.

Αυτό το τεστ συνήθως περιλαμβάνει την κατανάλωση ενός γλυκού ποτού που ονομάζεται Glucola που περιέχει 50, 75 ή 100 γραμμάρια ζάχαρης σε διάφορες μορφές. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρώτο μέρος αυτού του τεστ είναι ένα Oral Glucose Challenge Test (OGCT) που περιλαμβάνει την κατανάλωση διαλύματος 50 γραμμαρίων και την εξέταση αίματος ακριβώς μία ώρα αργότερα για τη μέτρηση του σακχάρου στο αίμα. Εάν μια γυναίκα περάσει αυτό το τεστ, συνήθως δεν θα δοθεί περαιτέρω εξέταση για διαβήτη κύησης. Εάν μια γυναίκα δεν περάσει το τεστ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μεγαλύτερη δοκιμασία που περιλαμβάνει υψηλότερο επίπεδο κατανάλωσης γλυκόζης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για αυτό το τεστ, είναι η ποσότητα της γλυκόζης που υπάρχει, και όχι το ίδιο το ποτό που είναι σημαντική για τη μέτρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Γιατί να δοκιμάσετε τον διαβήτη κύησης;

Αυτή ήταν μια από τις πρωτότυπες ερωτήσεις μου και αυτή που ερεύνησα σε βάθος. Δεν είχα προσωπικό ιστορικό διαβήτη ή ακόμη και ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό αυτού, οπότε αναρωτήθηκα αν το τεστ ήταν ακόμη απαραίτητο. Διαπίστωσα ότι τα ποσοστά διαβήτη κύησης (ένας τύπος δυσανεξίας στη γλυκόζη που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που συχνά υποχωρεί μόλις φτάσει το μωρό) είχαν αυξηθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες.




Ο διαβήτης κύησης (GD) έχει το δίκαιο μερίδιο των κινδύνων του και είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε και να ενεργείτε προληπτικά εάν η έγκυος μητέρα έχει. Οι εκτιμήσεις δείχνουν ότι το 5-10% των εγκύων γυναικών στις ΗΠΑ μπορεί να έχουν κάποιο επίπεδο διαβήτη κύησης και επειδή μπορεί να αυξήσει τα ποσοστά πολλών επιπλοκών εγκυμοσύνης και γέννησης, είναι σημαντικό να αναγνωριστούν σωστά αυτές οι γυναίκες. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το σώμα μιας γυναίκας γίνεται φυσικά λίγο πιο δυσανεκτικό στη γλυκόζη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς το μωρό χρειάζεται μια σταθερή παροχή (αν και όχι μεγάλη ποσότητα) γλυκόζης για ανάπτυξη.

Διαχείριση του διαβήτη κύησης

Ο διαβήτης της κύησης μπορεί συχνά να ρυθμίζεται από τη διατροφή, αν και μερικές φορές απαιτείται ινσουλίνη. Η ανεπεξέργαστη GD μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως αυξημένος ρυθμός c-section & δυστοκία ώμου, μωρά μεγαλύτερα από αυτά που πρέπει να είναι για την ηλικία κύησης, υψηλότερα ποσοστά προεκλαμψίας στη μητέρα και χαμηλό σάκχαρο στο μωρό κατά τη γέννηση.

Σίγουρα, ο διαβήτης κύησης είναι ένα σοβαρό πρόβλημα και αυτό που ήθελα απολύτως να αποκλείσω κατά την εγκυμοσύνη μου, απλά αναρωτήθηκα εάν υπήρχε ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος για να το δοκιμάσω.

Οι ανησυχίες μου με τη Γλυκόλα

Ενώ συμφωνώ ότι είναι σημαντικό να ελέγξω τον διαβήτη κύησης, είχα ανησυχίες με το ίδιο το τεστ γλυκόλας, κυρίως ότι περιείχε συστατικά που δεν θα έκανα κανονικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ή ποτέ!) Και ότι έχει υψηλότερη ποσότητα σακχάρου από ό, τι εγώ θα καταναλώνουν ανά πάσα στιγμή. Οι περισσότερες γυναίκες περιγράφουν αυτό το ποτό ως γεύση σαν μη ανθρακούχα και σιρόπι πορτοκαλί σόδα. Οχι ευχαριστώ!


Συστατικά Glucola

Τα συστατικά στη δοκιμή γλυκόζης εγκυμοσύνης ποικίλλουν ανάλογα με τον συγκεκριμένο τύπο ποτού γλυκόζης που καταναλώνεται, αλλά τα περισσότερα που κατάφερα να βρω μια ετικέτα για να περιέχουν βαφές τροφίμων, βρωμιωμένο φυτικό έλαιο (BVO), δεξτρόζη από καλαμπόκι και άλλες ουσίες που συνειδητά αποφύγει.

Τουλάχιστον, ενοχλήθηκα για την παρουσία βαφών τροφίμων (που μου προκαλούν πονοκέφαλο), καθώς δεν χρειάζονται για την αποτελεσματικότητα του τεστ και είναι απλώς εκεί για να κάνω το ποτό να φαίνεται καλύτερο (και υπαινιγμός: δεν ’ t Κάντε το να έχει καλύτερη γεύση!). Ορισμένες γυναίκες έχουν αλλεργίες στο καλαμπόκι και το κιτρικό οξύ, οπότε η δοκιμή γλυκόλα δεν είναι καν επιλογή για αυτές.

Τι είναι το GFA;

Οι πρόσθετες βαφές και το BVO δεν χρειάζονται για την αποτελεσματικότητα του τεστ, καθώς πρέπει να υπάρχει συγκεκριμένη ποσότητα σακχάρου και αίματος που δοκιμάζεται σε μια συγκεκριμένη στιγμή. Με την πρώτη μου εγκυμοσύνη, δεν υπήρχε επιλογή χωρίς βαφή και χωρίς BVO, αν και υπάρχει τώρα (δεν χρησιμοποιείται συνήθως όμως).

Ήμουν έκπληκτος που διαπίστωσα ότι το BVO (και πολλές βαφές τροφίμων) απαγορεύεται σε άλλες χώρες, αλλά εξακολουθεί να καταναλώνεται εδώ. Σε μια εποχή που είμαι εξαιρετικά προσεκτικός για την κατανάλωση μόνο ολόκληρων, φυσικών τροφίμων, φαινόταν αντιδιαισθητικό να πίνω κάτι με τέτοια αμφιλεγόμενα συστατικά.


Γνωρίζω επίσης καλά τις κοινές αντιρρήσεις που λαμβάνουν οι γυναίκες όταν αμφισβητούν τα συστατικά του Glucola - κυρίως ότι μια γυναίκα δεν πρέπει να ανησυχεί περισσότερο για αυτό από ένα κουτάκι σόδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ” (που δεν πίνω) ή οποιαδήποτε άλλη τροφή που περιέχει ζάχαρη ή χρωστική ουσία (την οποία δεν τρώω). Ναι, στο τέλος της ημέρας, δεν είναι πιθανό μια μαμά ή ένα μωρό να έχει μια απειλητική για τη ζωή ή ακόμη και αλλαγή στη ζωή του ποτού Glucola, αλλά αυτή η δοκιμή μπορεί να μην είναι και η πιο αποτελεσματική επιλογή (και σίγουρα όχι το πιο ευχάριστο).

Η περιεκτικότητα σε ζάχαρη

Επίσης, δεν θα καταναλώνω 50 γραμμάρια (και σίγουρα όχι 100 γραμμάρια!) Επεξεργασμένης ζάχαρης σε οποιοδήποτε σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σίγουρα όχι από μόνη της. Η δοκιμή απαιτούσε νηστεία από τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη δοκιμή και κατανάλωση ελάχιστου νερού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Στη συνέχεια, πίνοντας ό, τι θα ήταν ουσιαστικά σχεδόν ολόκληρη η πρόσληψη υδατανθράκων για μια ολόκληρη μέρα σε μια συνεδρίαση σε επεξεργασμένη μορφή.

Ρώτησα αν ήταν πραγματικά ένας αξιόπιστος τρόπος να δοκιμάσω καθόλου, αφού το σώμα μου δεν αντιμετώπιζε κανονικά αυτές τις ποσότητες ζάχαρης. Συνειδητοποιώ ότι πολλοί άνθρωποι καταναλώνουν αυτή την ποσότητα ζάχαρης (και βαφές τροφίμων και δεξτρόζη) σε τακτική βάση, αλλά για μένα προσωπικά αυτό το τεστ δεν ήταν μια ακριβής αναπαράσταση της ποσότητας ζάχαρης που θα έπρεπε να αντιμετωπίσει κανονικά το σώμα μου.

Επίσης, εάν τα 50 γραμμάρια ζάχαρης ήταν το σημαντικό μέρος της δοκιμής, γιατί έπρεπε να προέρχεται από μια τεχνητή αρωματισμένη και χρωματισμένη πηγή; Δεν μπορούσε να προέλθει από άλλο φαγητό ή ποτό, εφόσον περιείχε την ίδια ποσότητα; Κάποιες έρευνες έδειξαν ότι όχι μόνο αυτό ήταν δυνατό, αλλά είχε ήδη μελετηθεί. Αυτή η μελέτη δεν έδειξε καμία διαφορά στα αποτελέσματα όταν τα άτομα κατανάλωναν 28 ζελέ φασόλια αντί για το ποτό γλυκόζης.

Κατώτατη γραμμή για το ποτό και τη δοκιμή γλυκόζης

Περιέχει περιττά πρόσθετα για χρώμα / γεύση που, αν και δεν έχουν μελετηθεί καλά στις ΗΠΑ, έχουν απαγορευτεί σε άλλες χώρες. Στο μεγάλο σχήμα των πραγμάτων, η κατανάλωση μιας μικρής ποσότητας αυτών των συστατικών σε μία δόση κατά τη διάρκεια ενός τεστ γλυκόζης πιθανώς δεν θα προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα υγείας και μπορεί απλά να οδηγήσει σε μια μαμά να μην αισθάνεται καλά για αρκετές ώρες.

Ο διαγνωστικός διαβήτης κύησης είναι ένα πιθανώς πολύ μεγαλύτερο πρόβλημα από τα πρόσθετα στο ποτό, αλλά λαμβάνοντας υπόψη ότι τα πρόσθετα δεν είναι απαραίτητα για την αποτελεσματικότητα του τεστ, ελπίζω ότι η ιατρική κοινότητα θα συνεχίσει να ερευνά αυτά τα συστατικά και να αναπτύξει μια βαφή και μια έκδοση χωρίς BVO .

Είναι ακριβής ο έλεγχος της πρόκλησης γλυκόζης;

Είχα επίσης ερωτήσεις σχετικά με την ακρίβεια του ελέγχου πρόκλησης γλυκόζης για τους ακόλουθους λόγους:

Ψευδώς θετικά

Υπάρχει ένα υψηλό ποσοστό ψευδών θετικών στη δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης 1 ώρας. Στην πραγματικότητα, το 15-20% των γυναικών θα είναι θετικό σε αυτό το τεστ, αλλά μόνο το 2-5% των γυναικών θα είναι θετικό στο τεστ παρακολούθησης ή θα διαγνωστεί με διαβήτη κύησης (αν και ένα θετικό στο τεστ 1 ώρας μπορεί να είναι έναν παράγοντα κινδύνου το ίδιο). Φαίνεται να υπάρχει υψηλότερο ποσοστό εάν η μαμά δεν καταναλώνει συνήθως ζάχαρη σε αυτές τις ποσότητες.

Επιπλέον, δεδομένου ότι οι έγκυες γυναίκες δεν συνιστώνται να νηστεύουν ή να περιορίζουν το νερό σε οποιοδήποτε άλλο σημείο της εγκυμοσύνης, αυτό μπορεί να είναι μέρος του προβλήματος, καθώς η δοκιμή γίνεται συχνά μετά από μια μακρά περίοδο νηστείας. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι το OGCT είναι απλώς ένα τεστ διαλογής και όχι ένα πραγματικό διαγνωστικό τεστ. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η ευαισθησία και η εξειδίκευση της δοκιμής πρόκλησης γλυκόζης 1 ώρας ήταν 27% και 89%, αντίστοιχα, με ποσοστό επικράτησης 5%.

Θα μπορούσε το τεστ να είναι λάθος;

Στην πραγματικότητα, ως “ Ο Έγκυος Μαθηματικός ” επισημαίνει, όταν το τεστ αξιολογείται μαθηματικά, υπάρχει τόσο υψηλό ποσοστό ψευδών θετικών όσο και ψευδών αρνητικών σε γυναίκες που μπορεί να έχουν πραγματικά GD. Αναλύει τα μαθηματικά:

Ας υποθέσουμε ότι δίνουμε την ίδια δοκιμασία πρόκλησης γλυκόζης 1 ώρας σε 10.000 έγκυες γυναίκες. Με ποσοστό επικράτησης 5%, θα περιμέναμε 500 γυναίκες να έχουν GDM και 9500 να μην έχουν GDM. Από τα 500 με GDM, δεδομένου ότι η ευαισθησία είναι 27%, γνωρίζουμε ότι το 27% των 500 θα έδειχνε θετικό, για συνολικά 135 γυναίκες. Αυτές είναι γυναίκες που έχουν GDM και των οποίων ο έλεγχος θα επανέλθει θετικός. Εν τω μεταξύ, από τις 9500 γυναίκες χωρίς GDM, δεδομένου ότι η ειδικότητα είναι 89%, θα περιμέναμε το 89% των 9500 ή 8455 γυναικών να έχουν ένα πραγματικό αρνητικό αποτέλεσμα.

ακρίβεια των αποτελεσμάτων της δοκιμής γλυκόζης εγκυμοσύνης

Σύμφωνα με αυτόν τον πίνακα, συνολικά 135 + 1045 = 1180 γυναίκες θα ήταν θετικές. Από τις γυναίκες που έχουν θετικό αποτέλεσμα, μόνο 135 από αυτές έχουν πραγματικά GDM. αυτή είναι η θετική προγνωστική τιμή και, σε αυτήν την περίπτωση, είναι 135/1180 = 11,44%.

Από τις γυναίκες που έκαναν αρνητική δοκιμή - Από τις 8820 μόνο οι 8455 δεν θα είχαν στην πραγματικότητα GD. Αυτό δίνει αρνητική προγνωστική τιμή 8455/8820 = 95,86%.

Τι σημαίνει όλα αυτά; Εάν δεν συμμετέχετε στα μαθηματικά, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια αξιοπρεπής πιθανότητα μια γυναίκα που δεν έχει GD να λάβει ένα ψευδώς θετικό και επίσης μια πιθανότητα μια γυναίκα να δοκιμάσει αρνητική και να έχει πραγματικά GD.

Διαφορές ανάλογα με το πότε διεξάγεται η δοκιμή

Μια άλλη μελέτη έδειξε ότι τα αποτελέσματα διέφεραν αισθητά ανάλογα με το πότε δόθηκε το τεστ πρόκλησης γλυκόζης. Δεδομένου ότι η γλυκόζη αυξάνεται φυσικά καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη, είναι πιθανό οι γυναίκες να περάσουν το OGCT εάν ληφθούν νωρίτερα (23-25 ​​εβδομάδες) αλλά αποτύχουν εάν ληφθούν αργότερα κατά την εγκυμοσύνη (28-30 εβδομάδες).

Έλεγχος, όχι διαγνωστικός

Δεδομένου ότι πρόκειται απλώς για έλεγχο διαλογής με περιθώριο σφάλματος που ελέγχει για πρόβλημα με πιθανές μεγάλες επιπλοκές, αποφάσισα να μάθω αν υπήρχε μια πιο ακριβής εναλλακτική λύση που θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί αντί ή επιπλέον της 1 ώρας δοκιμή πρόκλησης γλυκόζης.

Υπάρχουν πιο αποτελεσματικές εναλλακτικές λύσεις;

Εναλλακτικές επιλογές για φαγητό και ποτό στη Γλυκόλα

Όπως ανέφερα, υπάρχουν εναλλακτικές ουσίες χωρίς βαφή και χωρίς BVO στο ποτό, αν και μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν και φαίνεται ότι πολλοί γιατροί δεν το γνωρίζουν.

Μερικοί γιατροί παρέχουν εναλλακτικές λύσεις για τη γλυκόλα και έχω φίλους που (με τη συμβουλή του γιατρού τους) κατανάλωναν πράγματα όπως:

  • 6 ουγγιές βιολογικό χυμό σταφυλιού + μπανάνα
  • 1 φλιτζάνι γάλα + 1,5 φλιτζάνι δημητριακό
  • Τηγανίτες με 1/4 φλιτζάνι σιρόπι σφενδάμου
  • 28 φασόλια ζελέ χωρίς βαφή
  • Φυσική σόδα με 50 γραμμάρια ολικής ζάχαρης
  • Χυμός πορτοκαλιού 16 ουγγιών

Αυτές οι επιλογές δεν είναι τόσο μελετημένες όσο το ποτό γλυκόζης, αλλά συχνά είναι πολύ πιο εύγευστα για μια έγκυο μητέρα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτές οι επιλογές δεν είναι ευθεία γλυκόζη αλλά περιέχουν ένα μείγμα γλυκόζης και φρουκτόζης (και άλλα άμυλα / σάκχαρα).

Ακόμα και αν είναι αποτελεσματικές, αυτές οι επιλογές θα έχουν επίσης τα ίδια στατιστικά προβλήματα με τη γλυκόλα για τη δοκιμή διαλογής και μπορεί να χάσουν γυναίκες που έχουν GD ή ψευδώς αναγνωρίσουν τις γυναίκες ως θετικές που στην πραγματικότητα δεν έχουν GD.

Παρακολούθηση σακχάρου στο αίμα

Μετά από πολύ έρευνα και συνομιλία με τον γιατρό και τις μαίες μου, επέλεξα τελικά αυτό που βρήκα ως έναν πιο αποτελεσματικό και ακριβή τρόπο για να ελέγξω το σάκχαρο στο αίμα μου: παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα.

Στην πραγματικότητα, αυτό θεωρείται τόσο αποτελεσματικό που αποτελεί μέρος ενός τακτικού προγράμματος παρακολούθησης για τα άτομα που έχουν διαβήτη και οι γυναίκες που διαγιγνώσκονται με διαβήτη κύησης συχνά απαιτείται να παρακολουθούν τη γλυκόζη του αίματος ούτως ή άλλως.

Η παρακολούθηση της γλυκόζης στο σπίτι χρησιμοποιείται επίσης για να εντοπίσει εάν μια γυναίκα έχει GD αφού έλαβε θετικό στο OGCT, οπότε παραλείψα τον έλεγχο και πήγα κατευθείαν στη διαγνωστική / παρακολούθηση με εξέταση γλυκόζης στο αίμα.

Σίγουρα, το ραβδί δεν είναι διασκεδαστικό (αν και υποστηρίζω ότι είναι πιο διασκεδαστικό από το πόσιμο σιρόπι), αλλά παρέχει μια πολύ πιο ακριβή ματιά στην απόκριση του σώματος στη γλυκόζη σε καθημερινή βάση. Επιπλέον, αυτή η επιλογή μπορεί να γίνει εύκολα στο σπίτι και μόλις λάβω το “ ok ” από τον γιατρό / μαίες μου, μπόρεσα να πάρω τις προμήθειες για παρακολούθηση στο σπίτι για λιγότερο από την τιμή του OGCT με την ασφάλιση μας.

Εδώ γιατί επέλεξα την παρακολούθηση της ζάχαρης στο αίμα

Παρείχε μια πιο μακροπρόθεσμη εικόνα για το τι έκαναν τα επίπεδα γλυκόζης μου και περισσότερη εικόνα για το πώς μεμονωμένα τρόφιμα επηρεάζονται από το σάκχαρο στο αίμα σε καθημερινή βάση. Επιπλέον, μου επιτρέπει να παρακολουθώ καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όχι μόνο σε ένα παράθυρο μιας ώρας στις 28 εβδομάδες και να προσαρμόζω τη διατροφή μου με βάση τις προσωπικές μου αναγνώσεις.

Στην πραγματικότητα, μετά από συνομιλία με το γιατρό μου, αυτή είναι μια επιλογή που προσωπικά θα έκανα εκτός από το να κάνω το 1ωρο τεστ πρόκλησης γλυκόζης εάν επρόκειτο να το πάρω. Δεδομένου του υψηλού ποσοστού ψευδών θετικών και αρνητικών στο OGCT, στην πραγματικότητα η παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα είναι ένας πιο ακριβής τρόπος για να παρακολουθείτε τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πολλές γυναίκες που έχουν GD είναι σε θέση να διαχειριστούν την κατάστασή τους μόνο με δίαιτα υπό την καθοδήγηση γιατρού και διατροφολόγου, καταναλώνοντας ολόκληρα τρόφιμα και μειώνοντας την πρόσληψη επεξεργασμένων υδατανθράκων. Έχω ήδη καταναλώσει μια πραγματική διατροφή και περιορίζω όλα τα επεξεργασμένα τρόφιμα, οπότε διαπίστωσα ότι η παρακολούθηση του σακχάρου στο σπίτι μου ήταν μια συναρπαστική ματιά στο πώς το σώμα μου χειρίστηκε διαφορετικά τρόφιμα.

Στην πραγματικότητα, με εξέπληξε το γεγονός ότι το λευκό ρύζι δεν επηρέασε το σάκχαρο στο αίμα μου όσο περίμενα, αλλά ορισμένα φρούτα το έκαναν.

Χρησιμοποίησα αυτήν την οθόνη και αυτές τις ταινίες επειδή είναι φθηνές και εύκολα διαθέσιμες, αλλά οποιαδήποτε αξιόπιστη οθόνη πρέπει να λειτουργεί.

Αυτό που έκανα

Περίπου το σημάδι της εγκυμοσύνης των 28 εβδομάδων, πάντα έλεγκα το σάκχαρο στο αίμα μου για περίπου μία εβδομάδα στις ακόλουθες ώρες:

  • Ανάγνωση νηστείας μόλις ξύπνησα
  • 1 ώρα μετά από κάθε γεύμα
  • 2 ώρες μετά από κάθε γεύμα εάν η ανάγνωση δεν ήταν κάτω από 120 σε 1 ώρα
  • Αρκετές φορές μετά από σκόπιμη κατανάλωση ενός γεύματος με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες
  • Σε άλλες στιγμές μόνο από περιέργεια, συμπεριλαμβανομένων μερικές φορές μετά από σκόπιμο φαγητό περίπου 50 γραμμάρια ζάχαρης για να δούμε πώς θα έκανα στο OGCT

Στη σύσταση των γιατρών μου, αυτά ήταν τα εύρη που έψαχνα για να βεβαιωθώ ότι η γλυκόζη στο αίμα μου ήταν σε υγιές εύρος:

  • Γλυκόζη αίματος νηστείας (πρώτο πράγμα το πρωί) 86 ή χαμηλότερη (Το ορυχείο κυμαινόταν από 81-85)
  • 1 ώρα μετά το φαγητό = 140 ή χαμηλότερα (η δική μου ήταν πάντα κάτω από 120)
  • 2 ώρες μετά το φαγητό = 120 ή χαμηλότερα (η δική μου ήταν συνήθως περίπου 100)
  • 3 ώρες μετά το φαγητό = επιστροφή στο επίπεδο νηστείας (ναι)

Μπορεί να υπάρχει κάποια παραλλαγή σε αυτό, αλλά η πλειονότητα των μετρήσεών μου πρέπει να είναι σε αυτά τα εύρη. Το κάνω αυτό σε 28 εβδομάδες και 33 εβδομάδες (η προτίμησή μου) και επίσης κατά τη διάρκεια του τελευταίου τριμήνου για να βεβαιωθώ ότι τα επίπεδα μου είναι καλά.

Δοκιμή αιμοσφαιρίνης A1C

Θα πρέπει επίσης να σημειώσω ότι σε τακτικές εξετάσεις αίματος και παρακολούθηση με τον γιατρό μου για τον θυρεοειδή μου κατά τη διάρκεια αυτής της εγκυμοσύνης, είχα επίσης εξετάσει την αιμοσφαιρίνη A1C σε πολλά σημεία. Αυτό το τεστ διεξάγεται ως μέρος του τακτικού πάνελ στο τοπικό εργαστήριό μου και είναι επίσης ένα τεστ που χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση και τον έλεγχο του διαβήτη καθώς μετρά τη μέση γλυκόζη στο αίμα για μια περίοδο 3 μηνών. Έχει χρησιμοποιηθεί ως εναλλακτική λύση στη δοκιμασία γλυκόζης από το στόμα σε ορισμένους ασθενείς και χρησιμοποιείται συνήθως για ασθενείς με κανονικό (μη κύηση) διαβήτη. Δεν χρησιμοποίησα συγκεκριμένα αυτό το τεστ ως εναλλακτική λύση σε σχέση με άλλες μορφές δοκιμών GD, αλλά θεώρησα καλή ασφάλιση, καθώς τα επίπεδα μου ήταν καλά εντός του φυσιολογικού.

Κατώτατη γραμμή: Η ελπίδα μου για το μέλλον των δοκιμών GD

Μοιράζομαι αυτές τις πληροφορίες ως μια μαμά που τις έχει περάσει έξι φορές και όχι ως ιατρός επαγγελματίας οποιουδήποτε είδους. Κάθε έγκυος γυναίκα πρέπει να συνεργαστεί απολύτως με το γιατρό ή τη μαία της για να καθορίσει την ασφαλέστερη και αποτελεσματικότερη μορφή δοκιμών για αυτήν και το μωρό της.

Ελπίζω ότι καθώς περισσότερες γυναίκες αμφισβητούν την ανάγκη για περιττά συστατικά στο ποτό γλυκόζης, οι επιλογές χωρίς βαφή και συντηρητικά θα γίνουν πιο κοινές και εύκολες να βρεθούν. Ναι, τα επίπεδα χρωστικών και συντηρητικών στις τρέχουσες επιλογές είναι αρκετά χαμηλά, ειδικά εάν καταναλώνεται μόνο μία φορά, αλλά αυτό το ποτό χορηγείται συνήθως σε όλες τις έγκυες γυναίκες και δεν υπάρχει απολύτως κανένας ιατρικός λόγος για τα πρόσθετα και κανένας λόγος έκθεσης αγέννητων μωρά σε αυτά, ανεξάρτητα από το πόσο μικρός είναι ο κίνδυνος!

Βελτιωμένη ακρίβεια;

Υπάρχουν επίσης ορισμένες ανησυχίες σχετικά με τα ποσοστά ψευδώς θετικών και αρνητικών με την προφορική εξέταση διαρκείας 1 ώρας, και είναι απλώς ότι: μια εξέταση διαλογής και όχι μια διαγνωστική. Όπως είπα, δεν νομίζω ότι οι γυναίκες πρέπει να αρνηθούν τη δοκιμή και να μην κάνουν τίποτα, αλλά έχω τις αμφιβολίες μου για την ακρίβεια του τεστ και πιστεύω ότι υπάρχουν δυνητικά πολύ καλύτερες επιλογές για μια ματιά μιας ώρας με μια ματιά στη γλυκόζη του αίματος στους 28 - εβδομάδες.

Ελπίζω ότι περισσότερες γυναίκες θα αμφισβητήσουν την παρουσία αυτών των προσθέτων στο ποτό γλυκόζης και θα αναλάβουν πιο ενεργό ρόλο στη συνεργασία με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για να αποφασίσουν εάν η τρέχουσα OGCT είναι η καλύτερη επιλογή για αυτές. Πολλοί γιατροί και μαίες φαίνεται να είναι ανοιχτοί σε εναλλακτικά μέτρα ελέγχου όπως η γλυκόλα χωρίς βαφές και η παρακολούθηση του σακχάρου στο σπίτι.

Αυτό που έκανα:

Η προσωπική μου επιλογή, μετά από συνεννόηση με τους δικούς μου επαγγελματίες υγείας, είναι να επικεντρωθώ σε μια πολύ πλούσια σε θρεπτικά συστατικά διατροφή που περιέχει αρκετές πρωτεΐνες, υγιή λίπη και λαχανικά καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μου (η οποία είναι παρόμοια με τη διατροφή που συνιστάται για μια γυναίκα με κύηση ο διαβήτης ούτως ή άλλως) και να ελέγξω τη γλυκόζη του αίματος μου στο σπίτι καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ως πιο ακριβή τρόπο πρόσβασης στον κίνδυνο εμφάνισης GD.

Δεν είχα ’ t “ απορρίψω ” το OGCT (όπως δεν είχα ζητήσει να το πάρω), αλλά επέλεξε μια πιο εμπλεκόμενη μέθοδο δοκιμής και παρακολούθησης που ένιωσα ότι παρείχε μια πιο ακριβή εικόνα των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα και του πραγματικού κινδύνου διαβήτη κύησης. (Και τα αποτελέσματά μου ήταν φυσιολογικά με όλες τις εγκυμοσύνες μου και τα μωρά μου κυμαίνονταν σε βάρος από 6,5 έως 7,5 κιλά).

Πίνατε το γλυκόλα; Ποια ήταν τα αποτελέσματά σας;

Ενδιαφέρεστε για μια πιο φυσική εγκυμοσύνη;

Εγγραφείτε για την πρώτη εγκυμοσύνη του κόσμουσειρά εβδομάδων σε εβδομάδααπό μια * φυσική * προοπτική! Δημιουργήθηκε από τον φίλο μου Genevieve από τη Mama Natural, η σειρά σας δείχνει τι συμβαίνει με το μωρό, τη μαμά και πολλά άλλα κάθε εβδομάδα. Θα ανακαλύψετε φυσικές θεραπείες για διάφορα συμπτώματα εγκυμοσύνης και θα προετοιμαστείτε για την καλύτερη και πιο φυσική γέννησή σας!
Κάντε κλικ στην παρακάτω εικόνα για να αποκτήσετε πρόσβαση τώρα!

εβδομαδιαίες ενημερώσεις εγκυμοσύνης από φυσική άποψη - μωβ